Utilizamos cookies para comprender de qué manera utiliza nuestro sitio y para mejorar su experiencia. Esto incluye personalizar el contenido y la publicidad. Para más información, Haga clic. Si continua usando nuestro sitio, consideraremos que acepta que utilicemos cookies. Política de cookies.

Presenta Sitios para socios Información LinkXpress hp
Ingresar
Publique su anuncio con nosotros

Deascargar La Aplicación Móvil




Evalúan biomarcadores para la lesión renal en los pacientes con cáncer

Por el equipo editorial de LabMedica en español
Actualizado el 16 Feb 2021
Imagen: Histopatología de la nefritis intersticial aguda inducida por fármacos que muestra inflamación intersticial con eosinófilos prominentes y tubulitis (la presencia de células inflamatorias dentro de la pared tubular) (Fotografía cortesía de NephSim).
Imagen: Histopatología de la nefritis intersticial aguda inducida por fármacos que muestra inflamación intersticial con eosinófilos prominentes y tubulitis (la presencia de células inflamatorias dentro de la pared tubular) (Fotografía cortesía de NephSim).
Los inhibidores de puntos de control inmunológico (ICI) son anticuerpos monoclonales que pueden desencadenar el sistema inmunológico al bloquear moléculas de superficie que sirven como interrupciones importantes (o puntos de control) que median la regulación negativa de las células T. Las ICI han mejorado sustancialmente el pronóstico de los pacientes con una amplia gama de neoplasias malignas.

La terapia ICI puede inducir una variedad de eventos adversos relacionados con el sistema inmunológico (iRAE), incluida la nefrotoxicidad. La incidencia de iRAE en pacientes que reciben ICI puede llegar al 85% según el objetivo y el uso de terapia mono o combinada. Los órganos más comúnmente afectados son la piel, las glándulas endocrinas, el tracto gastrointestinal, los pulmones y el hígado.

Los nefrólogos de la Clínica Mayo (Rochester, MN, EUA), llevaron a cabo un estudio observacional retrospectivo de un solo centro. Realizaron una búsqueda en la historia clínica electrónica de todos los pacientes que habían recibido una ICI y sufrieron un evento de lesión renal aguda (LRA) entre enero de 2014 y junio de 2020. Había 37 pacientes con ICI-LRA y 13 referentes no ICI-LRA en la cohorte para el análisis. Se evaluaron las características clínicas y de laboratorio, incluida la creatinina sérica (SCr), la proteína C reactiva sérica (PCR) y los niveles de proteína de unión al retinol en orina/creatinina en orina (uRBP/Cr) en el evento de LRA.

Los científicos informaron que, en el momento de la LRA, la SCr, la PCR y la uRBP/Cr eran significativamente más altas en los pacientes con ICI-LRA en comparación con los pacientes sin ICI-LRA (mediana [IQR] de creatinina sérica 2,0 [1,7, 2,9] frente a 1,5 [ 1,3, 1,6] mg/dL, PCR en suero 54,0 [33,7, 90,0] versus 3,5 [3,0, 7,9] mg/L y uRBP/Cr en orina 1.927 [1.174, 46.522] versus 233 [127.989] mcg/g Cr, respectivamente ). En comparación con el grupo de referencia, el tiempo desde el inicio de la ICI hasta la LRA fue más corto en los pacientes con ICI-LRA. Entre el grupo ICI-LRA, se produjo una recuperación renal completa en el 39% de los pacientes a los tres meses; la reexposición ocurrió en 16 (43%) de los pacientes, de los cuales tres (19%) tuvieron recurrencia de la LRA. Se observó un patrón con la TFGe, que disminuyó en el grupo ICI-LRA en comparación con el grupo sin ICI-LRA en el momento de la LRA (mediana 28,9 [16,7; 37,8] frente a 40,6 [38,9, 46] mL/min/1,73 m2, respectivamente.

Sandra M. Herrmann, MD, nefróloga y autora principal del estudio, dijo: “Los inhibidores de los puntos de control inmunológico han mejorado el pronóstico de los pacientes con una amplia gama de neoplasias, como melanoma, cáncer de pulmón de células no pequeñas y cáncer renal. En algunos pacientes, esta respuesta inmunitaria mejorada puede apuntar al tejido renal, lo que lleva a una inflamación renal aguda conocida como nefritis intersticial”.

Los autores concluyeron que su estudio proporcionó datos novedosos e importantes para los médicos con respecto al uso de biomarcadores en la evaluación de rutina de la causa de la LRA en pacientes en tratamiento con ICI. Estos biomarcadores podrían ayudar a discriminar la ICI-LRA de otras causas y también pueden ayudar a la toma de decisiones clínicas relacionadas con el manejo y la recurrencia. También describieron características clínicas diferenciadoras de los pacientes con ICI-LRA, que pueden ayudar al diagnóstico y posible prevención de ICI-LRA, al reforzar la estrategia de evitar los medicamentos asociados a la nefritis intersticial aguda (NIA) en este tipo de pacientes. El estudio fue publicado el 1 de febrero de 2021 en la revista Kidney International Reports.

Enlace relacionado:
Clínica Mayo

New
Miembro Oro
Hematology Analyzer
Medonic M32B
Portable Electronic Pipette
Mini 96
New
Automatic Chemiluminescence Immunoassay Analyzer
Shine i2000
New
Automated Chemiluminescence Immunoassay Analyzer
MS-i3080

Canales

Diagnóstico Molecular

ver canal
Imagen: a la izquierda está la imagen de la célula original y a la derecha la misma imagen celular con zoom y renderizada en el software de imagen especial (foto cortesía de FIU)

Biomarcador de inflamación cerebral detecta Alzheimer años antes de los síntomas

La enfermedad de Alzheimer afecta a millones de personas en todo el mundo, pero a menudo se diagnostica a los pacientes solo tras la aparición de pérdida de memoria y otros síntomas,... Más

Patología

ver canal
Imagen: un informe de caso de fibrosarcoma en adulto ha mostrado la importancia del diagnóstico temprano y la terapia dirigida (foto cortesía de Sultana y Sailaja/Oncoscience)

Análisis patológico preciso mejora resultados del tratamiento del fibrosarcoma en adultos

El fibrosarcoma en adultos es una neoplasia maligna poco frecuente y muy agresiva que se desarrolla en el tejido conectivo y suele afectar las extremidades, el tronco o la región de la cabeza y el cuello.... Más

Tecnología

ver canal
Imagen: diseño conceptual de la cápsula CORAL para el muestreo microbiano en el intestino delgado (H. Mohammed et al., Devuce (2025). DOI: 10.1016/j.device.2025.100904)

Muestras de cápsulas inspiradas en corales ocultan bacterias intestinales

El microbioma intestinal se ha vinculado a afecciones que van desde trastornos inmunitarios hasta problemas de salud mental. Sin embargo, las pruebas de heces convencionales a menudo no logran detectar... Más
Copyright © 2000-2025 Globetech Media. All rights reserved.