Se evalúa un panel respiratorio para la detección de las infecciones agudas del tracto respiratorio

Las infecciones del tracto respiratorio superior (ITRS) son enfermedades causadas por una infección aguda que afecta al tracto respiratorio superior, incluidos la nariz, los senos nasales, la faringe o la laringe. Esto comúnmente incluye obstrucción nasal, dolor de garganta, amigdalitis, faringitis, laringitis, sinusitis, otitis media y el resfriado común.

La mayoría de las infecciones son de naturaleza viral y en otros casos la causa es bacteriana. Los virus no causan daño a las células del tracto respiratorio superior, sino que causan cambios en las uniones estrechas de las células epiteliales. Esto permite que el virus acceda a los tejidos debajo de las células epiteliales e inicie las respuestas inmunes innatas y adaptativas.

Los científicos del Hospital Universitario de Gante (Gante, Bélgica) y sus colegas, utilizaron una colección de muestras de control de calidad (QCMD) y de muestras clínicas analizadas previamente con métodos de rutina validados. Se analizó una colección de 111 muestras, 43 muestras de QCMD, 13 fluidos de lavado broncoalveolar y 55 aspirados/hisopos nasofaríngeos, con los Ensayos de Paneles Respiratorios Allplex (Seegene, Seúl, Corea).

Las muestras clínicas se analizaron previamente usando el ensayo qPCR de Patógenos Respiratorios FTD 21 (Fast Track Diagnostics, Sliema, Malta), una reacción en cadena de la polimerasa multiplex casera (PCR) para Bordetella o el Panel BioGX Sample-listo para neumonía atípica (Becton Dickinson, Franklin Lakes, NJ, EUA). Las muestras se almacenaron a -80°C antes del análisis con el panel Seegene Allplex, los ácidos nucleicos se extrajeron automáticamente con el kit NucliSENS Easymag (bioMérieux, Marcy-l'Étoile, Francia).

Los investigadores informaron que el ensayo Seegene Allplex identificó correctamente 41/43 muestras de QCMD (95,4%); dos muestras positivas para virus sincitial respiratorio (VSR) y metaneumovirus humano, respectivamente, solo se pudieron identificar correctamente después de repetir la prueba. En las 56 muestras clínicas, en total, se identificaron 97 patógenos: 65 patógenos (67,0%) se detectaron por métodos de rutina y ocho mediante la prueba Seegene, 24 patógenos (24,7%) solo por métodos de rutina y ocho patógenos (8,2%) solo por el panel Seegene. La mayoría de los resultados discordantes se detectaron en muestras con baja carga de patógenos (22/32, 68,8%) y en muestras que contienen patógenos múltiples (25/32, 78,1%). Se observó una concordancia total entre los métodos para influenza, VSR, adenovirus, Bordetella (para) pertussis y Chlamydia pneumoniae. Se observó discordancia para el metaneumovirus humano, el coronavirus OC43, el bocavirus y el virus de parainfluenza, principalmente el tipo 4.

Los autores concluyeron que, en general, el ensayo Seegene Allplex tuvo un buen desempeño para la detección rutinaria de objetivos respiratorios importantes. Se observó una concordancia aceptable entre la prueba Seegene y los otros ensayos de rutina. El estudio fue publicado el 11 de octubre de 2018 en la revista Acta Clinica Belgica.

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