Los análisis sanguíneos de rutina años antes del embarazo podrían identificar el riesgo de preeclampsia

La hipertensión arterial durante el embarazo es frecuente y puede derivar en preeclampsia, por lo que es fundamental un seguimiento exhaustivo en las consultas prenatales. Sin embargo, la mayoría de las evaluaciones de riesgo comienzan una vez iniciado el embarazo. Identificar el riesgo con mayor antelación podría mejorar la forma en que los equipos de atención médica asesoran a las pacientes y planifican estrategias preventivas. Nuevos hallazgos demuestran que los análisis de sangre rutinarios realizados varios años antes del embarazo se asocian con un mayor riesgo posterior de hipertensión y preeclampsia.

Investigadores del Instituto Karolinska (Estocolmo, Suecia) analizaron biomarcadores cardiometabólicos pregestacionales medidos durante exámenes médicos realizados entre cuatro y seis años antes del primer embarazo. Este enfoque evalúa indicadores recopilados de forma rutinaria —glucosa en sangre, lípidos en sangre, haptoglobina como marcador de inflamación de bajo grado y el índice TyG, que refleja un metabolismo de la glucosa alterado— para estratificar el riesgo. Las asociaciones se evaluaron utilizando la base de datos AMORIS, con sede en Estocolmo, y su posterior vinculación con los registros nacionales.

La cohorte incluyó a poco más de 35.000 mujeres de Estocolmo, Suecia, todas ellas embarazadas por primera vez. Los valores de laboratorio iniciales se obtuvieron de exámenes médicos realizados entre cuatro y seis años antes de la concepción, y los resultados del embarazo se determinaron a partir de registros nacionales. La investigación se describe como un estudio observacional y se publicó en línea el 30 de abril de 2026 en JAMA Network Open.

En general, el 5,5 % de las participantes desarrollaron hipertensión o preeclampsia durante el embarazo. Según el biomarcador elevado, entre el 5,5 % y el 12,8 % de las mujeres con alteraciones metabólicas pregestacionales se vieron afectadas, en comparación con el 4,1 % al 5,3 % de las mujeres cuyos niveles se encontraban dentro del rango normal. Incluso los niveles moderadamente elevados de colesterol LDL, triglicéridos, apolipoproteína B, haptoglobina y el índice TyG se asociaron con un mayor riesgo.

Los investigadores señalan que las causas de la hipertensión relacionada con el embarazo son complejas y no se comprenden del todo. Dado que el estudio es observacional, los resultados deben interpretarse con precaución y no establecen causalidad. Los próximos pasos incluyen evaluar si las anomalías tempranas en el azúcar en sangre, los lípidos y la inflamación predicen otros resultados como la diabetes gestacional y el parto prematuro, y examinar los vínculos con la salud cardiovascular a largo plazo de las mujeres.

“Nuestros resultados sugieren que el aumento del riesgo puede comenzar incluso en niveles que actualmente se consideran normales. Esto significa que los análisis de sangre rutinarios podrían utilizarse como una herramienta adicional para ayudar a los profesionales sanitarios a evaluar el riesgo y hablar sobre el estilo de vida con las mujeres en edad fértil, tanto antes como al principio del embarazo”, afirmó Karin Leander, profesora titular y asociada del Instituto de Medicina Ambiental del Instituto Karolinska.

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