Una puntuación de biomarcadores urinarios mejora la predicción del riesgo de cáncer a cinco años

Sin embargo, varios de los cánceres destacados en el estudio, incluidos los cánceres de páncreas, riñón y cerebro y el linfoma, carecen de programas de cribado poblacionales. Un nuevo enfoque de biomarcadores urinarios ahora vincula un perfil de tres glicosaminoglucanos con una mejor predicción del riesgo de cáncer a lo largo de cinco años.

El enfoque de biomarcadores, conocido como puntuación GAGome, fue desarrollado por Elypta y se basa en un perfil urinario de tres disacáridos de glicosaminoglucanos. Elypta también patrocinó el estudio. Los glicosaminoglucanos (GAG) son cadenas de azúcares presentes en la matriz tisular que participan en procesos biológicos relacionados con el cáncer. Los investigadores midieron tres disacáridos de sulfato de condroitina en muestras de orina de 24 horas mediante espectrometría de masas.

El estudio revisado por pares, publicado en Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, incluyó a 5.436 adultos. Investigadores de la Universidad de Lund, la Universidad de Liverpool, el Instituto Oncológico Dana-Farber y Elypta analizaron muestras de la cohorte Dutch Lifelines, que incluye a 124.436 adultos. El estudio retrospectivo y preregistrado (NCT05235009) incluyó a los 827 participantes que posteriormente fueron diagnosticados de cáncer y una muestra aleatoria de 4.609 participantes que no lo fueron.

Cuando se combinó con factores de riesgo establecidos, la puntuación GAGome clasificó a una proporción estimada del 13–23% de los participantes en un grupo de alto riesgo preespecificado. Este grupo representó el 54% de los cánceres diagnosticados en un plazo de cinco años y el 54% de los carcinomas in situ, mientras que aproximadamente el 17% de los participantes que permanecieron libres de cáncer también fueron clasificados como de alto riesgo.

La puntuación mostró un rendimiento al menos igual de bueno en adultos menores de 50 años y presentó su mejor desempeño en los cánceres sin programas de cribado poblacionales.

La puntuación GAGome requiere validación prospectiva independiente antes de que pueda considerarse para uso clínico. Elypta también ofrece el kit MIRAM GAGome para la cuantificación de disacáridos de sulfato de condroitina en orina (FRUOU-CS) mediante cromatografía líquida de ultraalta eficacia acoplada a espectrometría de masas en tándem. El kit está destinado solo para uso en investigación y no para su uso en procedimientos diagnósticos.

“Hoy elegimos a quién realizar cribado en gran medida por la edad y el historial de tabaquismo. Este estudio muestra que una señal biológica en la orina añade información sobre quién tiene un mayor riesgo de cáncer, incluso en las etapas más tempranas. Utiliza solo tres GAG, por lo que lo vemos como una prueba de concepto para nuestro programa de riesgo de cáncer, que se basa en paneles más amplios de GAG y también en plasma”, dijo Karl Bergman, director ejecutivo de Elypta. 

“La asociación fue independiente de los factores de riesgo establecidos y consistente a través de las etapas del cáncer, lo que hace que este marcador biológico dinámico merezca ser evaluado prospectivamente”, dijo John Field, profesor de Oncología Molecular en la Universidad de Liverpool y coautor del estudio.

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