Prueba genética para pronóstico de cáncer de próstata

Se han desarrollado pruebas genéticas pronósticas y diagnósticas para predecir mejor los resultados de supervivencia del cáncer de próstata y diferenciar los cánceres clínicamente relevantes.

La prueba diagnóstica diferenció pacientes con cáncer de próstata clínicamente relevante de los hombres con próstata normal, que tenían niveles elevados de antígeno específico de la próstata (PSA) y las pruebas pronósticas separaron a los hombres que murieron de cáncer de próstata de aquellos que vivieron.

Los científicos del Centro Oncológico Kimmel (Filadelfia, PA, EUA) realizaron un análisis retrospectivo de más de 350 pacientes utilizando una firma molecular de un oncogén específico del cáncer de próstata, con base en estudios realizados en ratones. Se trabajó con tres oncogenes previamente asociados con peores resultados en el cáncer de próstata: el homólogo del oncogén viral de mielocitomatosis aviar (c-Myc), el homólogo del oncogén viral del sarcoma de rata Harvey (Ha-Ras) y el homólogo del oncogén viral del sarcoma (Schmidt-Ruppin A-2) (v-Src).

El análisis canónico fue realizado utilizando los genes c-Myc-específicos que, también, se han encontrado expresados diferencialmente entre las muestras tumorales y normales en dos conjuntos de datos de próstata humanos. La primera variable canónica, resultante de este análisis, fue utilizada para discriminar los tumores de las muestras normales en cada conjunto de datos de próstata humano. Las firmas moleculares de cáncer de próstata específicas del oncogén fueron repetidas y validadas en diferentes poblaciones de pacientes como una prueba de pronóstico y diagnóstico para el cáncer de próstata humano. El número de copias del gen c-Myc está aumentado, hasta en un 30% de los casos, en la etapa preneoplásica en los pacientes con neoplasia intraepitelial prostática. En concreto, las pruebas identificaron a los hombres cuyo resultado fue fatal en promedio después de 30 meses.

Richard G. Pestell, MD, PhD, investigador principal del estudio, dijo: “Esta firma oncogénica muestra más valor que los biomarcadores actuales de predicción y resultados. Una firma y una línea celular como ésta también pueden permitir la identificación de objetivos para las terapias y tratar mejor el cáncer de próstata, que cobra la vida de más de 27.000 hombres al año. Con esta nueva firma molecular de un oncogén específico para el cáncer de próstata, tenemos un recurso de pronóstico y diagnóstico valioso que podría ayudar a cambiar la manera de manejar y tratar el cáncer de próstata”. El estudio fue publicado, digitalmente, el 30 de noviembre de 2012, en la revista Cancer Research.


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Kimmel Cancer Center