Prueba de biopsia líquida de orina detecta cáncer de próstata de alto grado

Se necesitan nuevos métodos de detección del cáncer de próstata agresivo (CP) que puedan agregar valor diagnóstico predictivo, con el fin de reducir el número de biopsias innecesarias que se hacen a los pacientes con CP no agresivo.

Una prueba de biopsia líquida de la orina emitida en la primera micción, basada en una firma de tres genes y que no requiere del examen rectal ni del masaje de la próstata antes de la recolección de la muestra, permite predecir el cáncer de próstata de alto grado con una exactitud extrema antes de la biopsia inicial.

Dicho análisis, que es distinto a todas las demás pruebas predictivas para el cáncer de próstata, disponibles ya en el mercado o en desarrollo clínico, les da a los urólogos y a sus pacientes información a nivel molecular sobre el cáncer de próstata, utilizando ácido ribonucleico ARN exosomal (exoARN). La prueba implica que el paciente simplemente obtenga una muestra de orina, de la primera micción, sin que se le tenga que hacer antes el examen por tacto rectal (DRE). Para los hombres que muestran un riesgo bajo de sufrir una enfermedad agresiva mediante este análisis, los urólogos pueden determinar que no se justifica efectuar una biopsia inicial de la próstata. Esta prueba es particularmente útil para los hombres de 50 o más años de edad que presentan niveles del antígeno prostático específico (PSA), de 2 a 10 mg/ml

El análisis, conocido como ExoIntelliScore de Próstata (Exosome Diagnostics, Inc., Cambridge, MA, EUA), está a punto de establecer un nuevo paradigma para el pronóstico en el cual se puede predecir completamente la agresividad del cáncer de próstata, de forma no invasiva y con base en información genética, antes de hacer una biopsia inicial de la próstata. Como resultado, ExoIntelliScore de Próstata tiene el potencial de ayudar a detener la oleada de biopsias innecesarias que se producen hoy en día, debido al actual vacío de información exacta para el pronóstico antes de efectuar una biopsia. Esta prueba de biopsia líquida de la orina, con base en el ARN exosomal, detecta el cáncer de próstata de alto grado con un 97,5 % de exactitud antes de la biopsia inicial.

Vince O'Neill, MD, director médico de Exosome Diagnostics, dijo: “Tenemos en este momento una gran falta de herramientas para el diagnóstico que permitan discriminar entre los casos de cáncer de próstata de alto grado y de bajo grado. Como resultado, la mayoría de los hombres con niveles elevados de PSA se llevan de inmediato a la biopsia de tejido, a pesar de que muchos tienen cáncer de próstata de bajo grado o incluso, no lo tienen. ExoIntelliScore de Próstata ofrece una nueva herramienta para predecir con exactitud la agresividad del cáncer de próstata antes de la biopsia inicial, con base en información genética completa y obtenida en tiempo real mediante el ARN exosomal”.

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Exosome Diagnostics, Inc.