Establecen recomendaciones para diagnóstico de cáncer colorrectal

 

Después de su revisión, el panel publicó sus hallazgos en las ediciones en línea del 6 de febrero de 2017 de las revistas American Journal of Clinical Pathology, Archives of Pathology & Laboratory Medicine, Journal of Molecular Diagnostics y el Journal of Clinical Oncology de cada una de las organizaciones colaboradoras, respectivamente.

 

El panel estableció 21 declaraciones de directrices (ocho recomendaciones, 10 opiniones de consenso de expertos y tres “no recomendaciones”) y concluyó que la evidencia apoyaba pruebas mutacionales de genes específicos en la vía de señalización del EGFR, ya que proporcionaban información clínicamente accionable para la terapia dirigida para el CCR, con anticuerpos monoclonales anti-EGFR. Las mutaciones en algunos de los biomarcadores tienen un valor pronóstico claro (BRAF, MMR), y por lo menos dos (KRAS y NRAS) tienen pruebas relativamente fuertes como predictores negativos del beneficio de las terapias, anti-EGFR y deben usarse para guiar el uso de estos agentes. Las mutaciones BRAF se asocian consistentemente con malos resultados en pacientes con CCR metastásico, incluyendo aquellos que recurren después de la terapia adyuvante.

 

“Aunque muchas recomendaciones existentes cubren la aplicación de biomarcadores moleculares individuales en el cáncer colorrectal, esta guía completa la necesidad de un conjunto de recomendaciones que abarcan la amplitud del conocimiento actual”, dijo el autor contribuyente, Wayne W. Grody, profesor de medicina en la Universidad de California, Los Ángeles (Estados Unidos) y copresidente del proyecto en nombre de la ASCP. “Esta guía integral resultará útil para los patólogos y oncólogos con el fin de que puedan apoyar la toma de decisiones sobre cuáles son las pruebas moleculares que se deben ordenar para los pacientes con cáncer colorrectal.”