Análisis múltiplex mejora prueba de cáncer de próstata

Se está desarrollando un análisis de sangre más sensible y específico que el actual, para el Antígeno Prostático Específico (PSA).

El nuevo test, conocido como análisis A+PSA, detecta al mismo tiempo el PSA y los anticuerpos contra seis antígenos relacionados con cáncer de la próstata en una sola prueba de laboratorio, similar a medir el PSA.

Científicos del Centro Jonsson del Cáncer (UCLA, Universidad de California, Los Ángeles, California, EUA) utilizaron sangre obtenida antes de la cirugía de 131 pacientes de la UCLA, Japón y Francia con cáncer de próstata confirmado por biopsia y compararon los resultados con los obtenidos en sangre de 121 hombres con hiperplasia benigna de próstata (BPH) o con prostatitis, una infección o inflamación de la próstata que aumenta los niveles de PSA. El análisis fue diseñado para medir los niveles séricos de anticuerpos contra seis antígenos específicos relacionados con cáncer de próstata. Los epítopes utilizados fueron los de antígeno de cáncer de testículo 1B (NY-ESO-1), antígeno1B del grupo X (XAGE-1b); sarcoma sinovial X2 (SSX-2, 4), antígeno de racemasa alfa-metilacil-CoA expresado exageradamente en el cáncer de próstata (AMACR); autoantígeno p90 y factor de crecimiento extraído de epitelio del cristalino (LEDGF). Estos epítopes fueron conjugados con microesferas seroMAP (Luminex Corporation, Austin TX, EUA) para permitir una medición múltiple de autoanticuerpos presentes en muestras de suero.

El análisis múltiple fue más sensible que la prueba estándar de PSA, pues el porcentaje de hombres con cáncer de próstata que fueron diagnosticados correctamente con neoplasia maligna fue del 79% mientras que con la prueba de PSA sólo se detectó el 52%. El porcentaje de hombres sanos correctamente diagnosticados sin cáncer de próstata fue de 84% mientras que con la sola prueba de PSA se encontró el 79%. La tasa de falsos positivos con las pruebas convencionales del PSA fue del 21%, mientras que con el análisis A+PSA fue del 16%.

Zeng Gang, PhD, autor principal del estudio, dijo: "Diferentes hombres pueden tener diferentes anticuerpos o diferentes niveles de los seis anticuerpos según su raza, edad y origen étnico". El equipo pretende llevar a cabo un estudio prospectivo que incluya información racial, étnica y de edad de cada hombre cuya sangre se analice. La prueba tal vez podría ser diferente para los hombres de cierta edad si sus niveles sanguíneos de anticuerpos varían. Los hombres afro-americanos también pueden tener diferentes niveles de los seis anticuerpos. También hay otros anticuerpos que se podrían añadir al análisis para mejorar su sensibilidad y especificidad. El estudio fue publicado el 19 de abril de 2011 en la revista Journal of Translational Medicine.

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Jonsson Cancer Center
Luminex Corporation