Prueba de orina mide la insulina

Una simple prueba casera de orina puede determinar si los pacientes con diabetes de tipo 1 y 2 están produciendo su propia insulina.

La prueba de orina puede reemplazar múltiples pruebas de sangre, se puede enviar por correo, ya que es estable durante un máximo de tres días a temperatura ambiente, porque la orina se recoge en un recipiente con ácido bórico.

Los médicos de la Escuela Médica Península (Exeter, Reino Unido) encontraron que la prueba puede medir la producción de insulina endógena, incluso si los pacientes reciben inyecciones diarias de insulina. Además, la prueba se puede utilizar para diferenciar la diabetes de tipo 1 de la diabetes de tipo 2, así como formas genéticas raras de la diabetes. Este tipo de diagnóstico diferencial puede producir cambios importantes en el tratamiento y la suspensión de insulina en algunos pacientes.

La diabetes MODY, con la participación del factor nuclear de hepatocitos 1-a (HNF1A)/HNF4A), es generalmente mal diagnosticada como diabetes tipo 1, lo que lleva a tratamientos inadecuados con insulina. El péptido C, en suero, puede ser benéfico en el diagnóstico de MODY, pero razones prácticas limitan su uso generalizado. El péptido C es un buen marcador biológico candidato para diferenciar entre pacientes con MODY y de diabetes tipo 1. El péptido C es un polipéptido cosecretado en cantidades equimolares con la insulina.

Se reclutaron un total de 97 pacientes con diagnóstico genético de MODY; 54 pacientes con mutaciones en el gen HNF1A; 23, con mutaciones HNF4A, y 20 con mutaciones de la glucoquinasa (GCK). Un total de 69 pacientes con diabetes tipo 1 fueron estudiados, así como 54 pacientes con diabetes tipo 2. El péptido C urinario (UCP) fue medido con un inmunoensayo de electroquimioluminiscencia en el analizador E170 y la creatinina en orina fue analizada en la plataforma P800 (Roche Diagnostics, Mannheim, Alemania).

El equipo encontró que la relación péptido C urinario/creatinina (UCPCR) es una medida estable de la secreción de insulina endógena y una alternativa no invasiva a los análisis de sangre. Rachel E.J. Besser, MBBS, la autora principal del estudio, dijo: “La prueba de orina es una alternativa práctica a las pruebas de sangre. Ya que el análisis de orina se puede hacer en la propia casa del paciente, esperamos que se sea usada con mayor frecuencia y que más pacientes pueden ser diagnosticados correctamente y se les ofrezca el tratamiento correcto”.

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Peninsula Medical School

Roche Diagnostics