Prueba de sangre en el punto de atención podría acelerar decisiones terapéuticas en ictus agudo

Los minutos pueden marcar las decisiones de tratamiento en la atención de urgencia del ictus, especialmente cuando los médicos necesitan saber si un paciente está tomando anticoagulantes antes de administrar una terapia trombolítica. Incluso cuando las muestras de sangre se envían con rapidez al laboratorio, los resultados pueden tardar hasta una hora, retrasando decisiones en las que el tiempo es crítico.

Ahora, los investigadores han desarrollado una prueba de sangre a pie de cama que puede medir concentraciones de fármacos en menos de 10 minutos y respaldar decisiones de tratamiento más rápidas.

El Departamento de Química de la Universidad de Aarhus (Aarhus, Dinamarca) desarrolló el sistema de punto de atención, que combina un pequeño cartucho desechable con un lector óptico compacto. Se aplica una muestra de sangre directamente al cartucho sin tratamiento previo. Dentro del cartucho, un filtro integrado retiene las células sanguíneas mientras permite que el plasma fluya hacia una cámara de medición.

El método utiliza reactivos químicos y biológicos presecados integrados en el filtro. Cuando el plasma llega al filtro, estos reactivos se disuelven e inician la reacción. A continuación, anticuerpos específicos y tecnología de medición óptica generan una señal que el lector analiza para calcular automáticamente la concentración precisa del fármaco.

La tecnología se evaluó utilizando muestras de sangre de 52 pacientes tratados en hospitales de Dinamarca y del extranjero. Los resultados coincidieron estrechamente con los de los instrumentos tradicionales de laboratorio central, al tiempo que reducían el tiempo de análisis a menos de 10 minutos y eliminaban la necesidad de centrifugación o de procesamiento manual en el laboratorio.

El estudio se centró inicialmente en tres anticoagulantes: dabigatrán, rivaroxabán y apixabán. También analizó el fármaco contra el cáncer metotrexato y el antibiótico linezolid. El trabajo se publicó en ACS Sensors. MedicQuant, una empresa derivada fundada en 2019, sigue desarrollando y fabricando la tecnología.

Los desarrolladores dijeron que el instrumento compacto podría colocarse en hospitales pequeños o clínicas locales, reduciendo la necesidad de trasladar a los pacientes o las muestras a largas distancias para pruebas urgentes.

También indicaron que el enfoque podría ser aplicable a otras mediciones críticas de fármacos, incluidos medicamentos inmunosupresores y antibióticos. Los principales retos descritos fueron llevar la tecnología a un uso práctico, madurar el mercado y adaptar los flujos de trabajo clínicos.

“El tiempo lo es todo cuando se trata de un ictus. Cuanto más tiempo pase un área del cerebro sin oxígeno, mayor es el riesgo de muerte del tejido y de daño cerebral. Por lo tanto, actuar con rapidez es vital, y esta solución puede ahorrar minutos cruciales y ofrecer un resultado significativamente mejor para el paciente”, dijo Kurt Vesterager Gothelf, profesor de química y director del grupo de investigación.

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