Nuevos biomarcadores urinarios con desempeño diagnóstico mejorado podrían permitir detección temprana de nefritis lúpica

El lupus eritematoso sistémico (LES), ampliamente conocido como lupus, es una afección autoinmune en la que el sistema inmunológico del cuerpo ataca por error a sus propios tejidos y órganos. Esta enfermedad puede provocar una inflamación que afecta a varias partes del cuerpo, incluidas las articulaciones, la piel, los riñones, las células sanguíneas, el cerebro y el corazón. Entre sus manifestaciones, la nefritis lúpica destaca como una de las más graves y comunes, resultando a menudo en una importante morbilidad y mortalidad. La detección temprana de la afectación renal en pacientes con lupus y la intervención inmediata son fundamentales para mitigar el dolor, el sufrimiento y la posible muerte asociados. Ahora, los investigadores han descubierto nuevos biomarcadores con un desempeño diagnóstico mejorado para la detección temprana de la nefritis lúpica.

En un avance significativo, un equipo de investigación de la Universidad de Houston (Houston, TX, EUA) empleó la proteómica del ensayo de extensión de proximidad (PEA), un método centrado en el estudio de proteínas en términos de sus interacciones, funciones, composiciones y estructuras, en muestras de orina de pacientes con lupus. Este enfoque condujo al descubrimiento de varias proteínas que aumentan notablemente en la orina de personas con enfermedad renal activa relacionada con el lupus. El estudio reafirmó la validez de varios biomarcadores en orina previamente reconocidos para el lupus renal activo, incluidos ALCAM, CD163, MCP1, SELL, ICAM1, VCAM1, NGAL y TWEAK. Además, el equipo descubrió biomarcadores de proteínas en orina adicionales no identificados previamente, como ICAM-2, FABP4, FASLG, IGFBP-2, SELE y TNFSF13B/BAFF. El análisis de estas moléculas dentro de los riñones indicó que podrían ser liberadas en la orina tanto por células inmunes como no inmunes presentes en el tejido renal.

"Nosotros y otros hemos informado sobre varias proteínas de la orina que pueden servir como presagios de afectación renal en el lupus", dijo Chandra Mohan, pionera en la investigación del lupus de la Universidad de Houston. “Aquí informamos sobre una técnica novedosa basada en el uso de anticuerpos y amplificación de ADN que puede detectar incluso concentraciones bajas de proteínas. Esta técnica se llama ensayo de extensión de proximidad (PEA)”.

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