Intervalos de referencia del hemograma por edad apoyan diagnóstico pediátrico en Vietnam

Los resultados del hemograma completo (CBC) sustentan la evaluación pediátrica de la anemia, la infección, la inflamación y los trastornos plaquetarios. Sin embargo, los laboratorios de Vietnam se han basado en gran medida en intervalos de referencia derivados de cohortes no vietnamitas, lo que puede clasificar erróneamente a niños sanos y complicar la atención.

Los valores específicos por población y por edad son esenciales porque los parámetros hematológicos cambian de manera marcada a lo largo de la infancia y pueden variar según la ascendencia y el entorno. Nuevos hallazgos demuestran intervalos de referencia de CBC completos y específicos por edad para niños vietnamitas sanos.

Investigadores del Hospital Nacional de Niños de Vietnam en Hanoi establecieron intervalos de referencia basados en la población y estratificados por edad para las pruebas de CBC en niños vietnamitas sanos. El equipo presentó el trabajo en ADLM 2026 en Anaheim, California, el 28 de julio de 2026. El estudio aborda una brecha de larga data para los laboratorios vietnamitas que han dependido de valores pediátricos no locales al interpretar los índices de glóbulos blancos, glóbulos rojos y plaquetas.

Entre 2024 y 2025, los investigadores reclutaron a 3.982 niños sanos de entre 0 y 19 años mediante programas de evaluación de la salud realizados en comunidades y escuelas de distintas regiones de Vietnam. Las muestras de sangre periférica se analizaron con un sistema hematológico automatizado para establecer intervalos de referencia específicos por edad. Al derivar los valores de una cohorte pediátrica amplia y bien distribuida, el enfoque refleja la fisiología del desarrollo en lugar de depender de valores de referencia para adultos o de normas pediátricas procedentes de otros países.

El análisis confirmó que la edad influye considerablemente en los parámetros hematológicos durante toda la infancia. Los límites superiores de referencia del recuento total de leucocitos disminuyeron de 15,17 × 10^9/L en lactantes menores de seis meses a 10,71 × 10^9/L en adolescentes de 12 a 19 años, mientras que los recuentos de neutrófilos aumentaron con la edad. Los recuentos de plaquetas descendieron gradualmente a lo largo de la infancia y el volumen plaquetario medio (VPM) mostró aumentos moderados relacionados con la edad.

Los parámetros de los glóbulos rojos, incluidos el recuento de eritrocitos, la hemoglobina y el hematocrito, aumentaron durante la infancia, y las diferencias relacionadas con el sexo se hicieron evidentes después de la pubertad. Entre los adolescentes de 12 a 19 años, los límites superiores de referencia de hemoglobina fueron de 171 g/L para los varones y de 150 g/L para las mujeres.

Según los investigadores, el objetivo principal es mejorar la interpretación de laboratorio y respaldar una notificación más coherente en Vietnam. Los hallazgos se presentaron como el Resumen A-247, “Cambios del desarrollo en los parámetros hematológicos a lo largo de la infancia: establecimiento de intervalos de referencia basados en la población en niños vietnamitas”, durante la Sesión de Pósteres Científicos en el Centro de Convenciones de Anaheim.

“Nuestros hallazgos están destinados principalmente a mejorar la interpretación de laboratorio. Intervalos de referencia pediátricos más apropiados pueden reducir la probabilidad de clasificar a niños sanos como anormales simplemente porque los valores de referencia se derivaron de una población diferente. Esto puede apoyar una toma de decisiones clínicas más informada y reducir investigaciones de seguimiento innecesarias”, dijo la Dra. Duyen Nguyen, investigadora principal, Hospital Nacional de Niños de Vietnam.

“Esperamos que estos datos sirvan como un recurso de referencia nacional y respalden una interpretación más coherente de los resultados del CBC en niños de todo el país”, añadió Nguyen.

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