Los cambios transcripcionales en la sangre pueden predecir el inicio del cáncer pulmonar

Una prueba en sangre de ARN identifica transcripciones derivadas de genes relacionadas con la respuesta inmune en los pacientes con cáncer de pulmón, y también parece predecir el inicio de la enfermedad, según un estudio nuevo.

Investigadores del Hospital Universitario de Colonia (Alemania) diseñaron el predictor de transcripción en una cohorte de fumadores con cáncer de pulmón prevalente, consistente de 13 casos y 11 controles. Luego lo validaron en una segunda cohorte de fumadores, también con cáncer de pulmón prevalerte, consistente de 22 casos y 15 controles. Los investigadores luego usaron los datos del Ensayo de Investigación Prospectiva Europea sobre Cáncer y Nutrición (EPIC) y buscaron entre todos los fumadores entre 25.000 sujetos que desarrollaron cáncer pulmonar en los 2 años siguientes del estudio, un total de 12 casos. La huella de ARN establecida en las dos cohortes prevalentes fue usada para predecir el inicio futuro de cáncer de pulmón en la cohorte incidente, y los resultados fueron validados en dos plataformas de alineamientos diferentes.

Los resultados del estudio mostraron que cuando se usa el alineamiento de WG-6 humano en la cohorte de fumadores con cáncer pulmonar prevalente, la sensibilidad y especificidad de la prueba fueron calculadas en 86% y 86%, respectivamente. La predicción de clase fue altamente significativa usando algoritmos basados en el K-Nearest Neighbor (KNN) o los agrupamientos jerárquicos. Cuando se aplicó adicionalmente la prueba en la cohorte con cáncer de pulmón incidente los investigadores predijeron significativamente la manifestación clínica del cáncer de pulmón. Usando criterios de prueba idénticos en los datos generados en una segunda plataforma técnica diferente, se obtuvieron resultados similares. El ensayo de permutación reconfirmó la validez de los datos. El estudio fue presentado durante el congreso anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO), realizado durante Mayo-Junio de 2008, en Orlando (FL, EUA).

"Un perfil de expresión específico del cáncer pulmonar está presente en la sangre”, dijo el autor principal Thomas Zander, M.D., del departamento de hematología y oncología. "El cáncer pulmonar prevalente puede ser detectado con una precisión de 88%, y el cáncer pulmonar incidente puede ser detectado con 80% de precisión antes de la manifestación clínica”.

University Hospital Cologne