Prueba genómica ayuda en la determinación de las opciones de tratamiento para el cáncer de próstata

Esta prueba de transcriptoma completo utiliza 22 biomarcadores codificantes y no codificantes que abarcan siete vías del cáncer para proporcionar una predicción del riesgo más exacta e independiente.

En el estudio actual, a 855 pacientes les realizaron la prueba de biopsia Decipher entre febrero de 2015 y octubre de 2019. Las curvas de incidencia acumulada para el tiempo hasta el tratamiento (TTT) y el tiempo hasta el fracaso (TTF) se construyeron utilizando estimaciones de Kaplan-Meier. Se utilizaron modelos de riesgos proporcionales de Cox multivariables para evaluar la asociación independiente de las puntuaciones de Decipher de alto riesgo con la conversión de la vigilancia activa (VA) a la terapia radical y el fracaso del tratamiento.

Los resultados revelaron que, de los 855 hombres, 264 procedieron a VA (31%) y 454 (53%) recibieron terapia radical. En los hombres que eligieron la VA, después de ajustar por edad, el PSA (antígeno prostático específico), el volumen prostático, el índice de masa corporal y el porcentaje de núcleos positivos, una puntuación Decipher de alto riesgo se asoció de forma independiente con un TTT más corto. De manera similar, en pacientes que se sometieron a terapia radical, una puntuación de Decipher de alto riesgo se asoció de forma independiente con TTF. Además, después de la extirpación de la glándula prostática, las puntuaciones altas de Decipher se asociaron con un tiempo más corto hasta la recurrencia de los niveles elevados de PSA o cuando los pacientes recibieron terapia antiandrogénica.

“Los hombres con una puntuación alta de Decipher que fueron puestos en vigilancia activa tuvieron menos tiempo antes de que se necesitara el tratamiento activo”, dijo el primer autor, el Dr. Randy Vince, Jr., investigador de oncología de la Universidad de Michigan. “Hace mucho que necesitamos mejores herramientas para reducir la incertidumbre de estas decisiones iniciales de tratamiento”.

Los resultados del estudio clínico Decipher se publicaron en la edición digital del 20 de julio de 2021 de la revista Prostate Cancer and Prostatic Diseases.

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Universidad de Michigan
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