Herramienta diagnóstica nueva identifica y trata a los pacientes con COVID-19 en mayor riesgo de desarrollar la tormenta de citoquinas

Los investigadores han desarrollado una nueva herramienta clínica para identificar y diagnosticar con exactitud a los pacientes con COVID-19 que tienen un alto riesgo de desarrollar una enfermedad inflamatoria grave que puede dañar los pulmones y otros órganos.

Los investigadores de Intermountain Healthcare (Salt Lake City, UT, EUA) desarrollaron la nueva herramienta que es una puntuación clínica de diagnóstico que se utiliza para determinar si los pacientes con el virus tienen un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad, conocida como síndrome hiperinflamatorio, también conocido, a veces, como una “tormenta de citoquinas”. Esta condición hace que el sistema inmunológico reaccione de manera inapropiada y excesiva causando daño a los órganos. El diagnóstico de este síndrome hiperinflamatorio es muy importante. Con los nuevos criterios de diagnóstico de puntuación, los médicos ahora pueden identificar a los pacientes temprano e idealmente prescribir tratamientos antes de que la afección progrese y haga que los pacientes se deterioren a niveles críticos.

Para el estudio, los investigadores aplicaron la nueva puntuación de diagnóstico cHIS a 299 pacientes ingresados en hospitales de Intermountain con COVID-19 grave. Descubrieron que los criterios identifican con exactitud a los pacientes que tienen un alto riesgo de deterioro clínico y que requieren una alta suplementación de oxígeno, van al ventilador o mueren. Los investigadores también encontraron que los pacientes con COVID-19 con criterios elevados de cHIS tenían cuatro veces más probabilidades de progresar para necesitar el ventilador como soporte respiratorio.

“El valor pronóstico de la puntuación cHIS es importante porque puede ayudar a los médicos a identificar a los pacientes que están en riesgo de progresar a una enfermedad mucho más grave antes de que suceda”, dijo Brandon Webb, MD, médico de enfermedades infecciosas en Intermountain Healthcare e investigador principal el estudio.

Samuel Brown, MD, médico de cuidados intensivos en Intermountain y coinvestigador del estudio, dice que saber qué pacientes con COVID-19 son vulnerables al síndrome hiperinflamatorio, también ayudará a mejorar el tratamiento de otras formas.

“La puntuación cHIS también es importante de otras dos formas”, explicó el Dr. Brown. “En primer lugar, nos ayudará a diseñar ensayos clínicos dirigidos a los pacientes para los que es más probable que funcionen los nuevos medicamentos y, en segundo lugar, nos permite adaptar nuestra estrategia de tratamiento para administrar los medicamentos adecuados a los pacientes adecuados que tienen más probabilidades de beneficiarse de ellos”.

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Intermountain Healthcare