Albúmina urinaria persistente puede indicar riesgo de deterioro cognitivo en diabéticos de tipo II

La presencia crónica de albúmina en la orina (albuminuria) en los individuos con diabetes tipo II, ha sido asociada con una caída gradual en su capacidad de procesar información (es decir, deterioro cognitivo).

Los investigadores de Kaiser Permanente de Georgia/Facultad de Medicina Emory (Atlanta, GA, EUA) determinaron el nivel de albúmina en muestras de orina obtenidas de los participantes en el Estudio de Diabetes y Acción para Controlar el Riesgo Cardiovascular en Memoria y Diabetes. Este estudio incluyó 2.977 individuos con edad promedio de 62,5 años que habían sido reclutados entre agosto de 2003 a diciembre de 2005 y luego seguidos hasta junio de 2009. El propósito del estudio fue examinar la asociación entre el control intensivo de la glucosa en comparación con el estándar, sobre la función cognitiva. Los participantes se sometieron a tres pruebas neuropsicológicas al inicio del estudio, a los 20 meses y a los 40 meses. Las pruebas incluyeron la velocidad de procesamiento de información, memoria verbal y función ejecutiva. Las mediciones de albúmina en orina se llevaron a cabo en paralelo con las pruebas de memoria.

Los resultados mostraron que los participantes con albuminuria al inicio y durante el seguimiento (albuminuria persistente) y los participantes con albuminuria en el seguimiento, pero no al inicio del estudio (albuminuria progresiva) tuvieron mayores descensos porcentuales en la velocidad de procesamiento de información que los participantes sin albuminuria al inicio del estudio y durante el seguimiento (sin albuminuria). La albuminuria persistente y progresiva se asoció con un descenso del 5% en los puntajes de la velocidad de procesamiento de la información, pero no con la memoria verbal o el desempeño de la función ejecutiva.

El autor principal, el Dr. Joshua Barzilay, un endocrinólogo de Kaiser Permanente, dijo: “Nuestro hallazgo fue un cambio sutil en la cognición; sin embargo, si esta disminución llegase a continuar durante 10 a 15 años se podría traducir en un deterioro cognitivo evidente a la edad de 75 a 80 años, cuando el deterioro cognitivo se hace generalmente clínicamente evidente. Teniendo en cuenta lo común que la albuminuria y la diabetes son en la población de mayor edad, estos resultados tienen una gran importancia desde el punto de vista poblacional. Por otra parte, la albuminuria también es común entre las personas mayores con hipertensión sin diabetes”.

El estudio fue publicado en la edición digital del 29 de agosto de 2013 en la revista Clinical Journal of the American Society of Nephrology.

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Kaiser Permanente of Georgia/Emory School of Medicine