Proteínas en orina pueden ayudar a diagnosticar la enfermedad de Kawasaki

Un conjunto de proteínas, detectadas en la orina de los pacientes con enfermedad de Kawasaki, podrían facilitar el diagnóstico y darles a los médicos la oportunidad de comenzar el tratamiento antes.

Susan Kim, MD, MMSc, una reumatóloga con el Programa de Enfermedad de Kawasaki en el Hospital de Niños de Boston (Boston, MA, EUA) trabajó con los expertos en proteómica, Kentsis Alex, MD, PhD, y Hanno Steen, PhD, para examinar el contenido de proteínas de la orina de pacientes con la enfermedad de Kawasaki, utilizando espectrometría de masas y análisis ELISA.

El equipo identificó 190 proteínas que sólo se encuentran en la orina de niños con la enfermedad de Kawasaki. Cuando fueron validados en muestras de 107 niños vistos en el Hospital de niños de Boston, con sospecha de la enfermedad de Kawasaki (53 de los cuales fueron diagnosticaron en última instancia), dos de los proteínas-la filamina C y la meprina A, que están asociadas con la lesión de los vasos sanguíneos y las células del músculo cardíaco y con la inflamación-resultaron ser 98% exactas, para diferenciar a los niños con enfermedad de Kawasaki de aquellos que tienen condiciones que simulaban la enfermedad. Los niveles de los marcadores también siguieron de cerca la respuesta al tratamiento y en un paciente, la recurrencia de la enfermedad.

Otros marcadores asociados a la enfermedad de Kawasaki, detectados en el estudio, incluyeron las proteínas implicadas en la activación inmune, la regulación inmune, y el reconocimiento de patógenos. Los investigadores advierten que, por el momento, los marcadores son todavía herramientas de investigación y que están trabajando para perfeccionar y validar los resultados en un grupo más amplio de pacientes.

El descubrimiento fue publicado por un equipo dirigido por miembros del centro de proteómica y los departamentos de patología y reumatología en el Hospital de Niños de Boston, el 20 de diciembre de 2012, en la revista EMBO Molecular Medicine.

La enfermedad de Kawasaki es una enfermedad poco común, pero cada vez más frecuente, que causa la inflamación de los vasos sanguíneos que pueden conducir al agrandamiento de las arterias coronarias e incluso ataques al corazón, en algunos niños. Mientras que sólo alrededor de dos de cada 10.000 niños en los Estados Unidos desarrollan la enfermedad de Kawasaki anualmente, la enfermedad está en aumento en todo el mundo; en Japón la prevalencia se acerca a uno de cada 100, entre los niños menores de cinco años. Nadie sabe lo que desencadena la enfermedad y aunque puede ocurrir a cualquier edad, aparece con mayor frecuencia en niños menores de cinco años.

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Boston Children’s Hospital