Evalúan dispositivos de transferencia de sangre para prueba de malaria

Se ha hecho una comparación entre múltiples dispositivos para transferir sangre para la prueba diagnóstica rápida (PDR) de la malaria, en tres países en desarrollo.

Los cinco dispositivos evaluados de transferencia de la sangre fueron el circuito y copa invertida, hecho de plástico duro, una pipeta pitillo y una pipeta calibrada, hechas de plástico suave, y un tubo capilar de vidrio.

Se realizó un estudio entre agosto y noviembre de 2009 entre los 227 trabajadores de la salud en Nigeria, Filipinas y Uganda, bajo los auspicios de la Fundación para Nuevos Diagnósticos Innovadores (FIND, Ginebra, Suiza). Los participantes fueron reclutados entre el personal de los centros de salud de primera línea y los programas de malaria en la comunidad. Los dispositivos fueron evaluados respecto a exactitud, seguridad y facilidad de uso. Los trabajadores de salud que participantes utilizaron cada dispositivo para transferir sangre de un pinchazo simulado en el dedo a papel de filtro. El volumen de sangre transferido fue calculado a partir de la zona de manchas de sangre depositada en el papel de filtro.

El volumen medio total transferido por los dispositivos difirió significativamente del volumen objetivo de 5 μL que es la cantidad mínima recomendada para la mayoría de las PDR. El nuevo dispositivo de copa invertida transferido una media de 4,6 μL, y fue el que más se aproximó al volumen objetivo. El capilar de vidrio se excluyó del análisis del volumen, ya que el método de cálculo no era compatible con este dispositivo. La pipeta calibrada representó la mayor proporción de exposición a sangre, de los trabajadores de la salud, con el 10%. Las exposiciones de sangre para los otros cuatro dispositivos fueron de 2% a 6%. De acuerdo con el 91% de los trabajadores de la salud, la copa invertida se considera más fácil de usar en la extracción de sangre, mientras que la pipeta pitillo y la pipeta calibrada fueron calificadas como las más difíciles de usar.

Las pruebas de diagnóstico rápido se están convirtiendo en el método estándar para la detección de la malaria en entornos de escasos recursos. El dispositivo de transferencia de la sangre es una parte esencial del equipo debido a que la sensibilidad de las pruebas se ve comprometida cuando un volumen inadecuado es transferido al cassette de PDR, especialmente cuando la densidad de parásitos cae por debajo de 200 parásitos/mL. Los resultados de este estudio tienen relevancia para cualquier diagnóstico de punto de atención que requiere muestras de sangre. La variabilidad en el rendimiento del dispositivo puso de manifiesto la necesidad de dedicar atención a este problema en la aplicación de programas de diagnóstico basados en PDR. El estudio fue publicado el 8 de febrero de 2011, en la revista Malaria Journal.

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Foundation for Innovative New Diagnostics