Prueba diagnóstica diferencia tuberculosis activa y latente

Se ha desarrollado una prueba novedosa en sangre, como una prueba adicional para diferenciar rápidamente a los individuos con tuberculosis (TB) activa, de aquellos con la infección latente.

Simplemente realizando un análisis de sangre adicional utilizando una proteína del bacilo, Mycobacterium tuberculosis, llamada hemaglutinina adhesina de unión a heparina (HBHA), fue posible distinguir entre los infectados y aquellos que han avanzado a la fase patológica de la enfermedad.

Científicos de la Universidad Católica del Sagrado Corazón (Roma, Italia) desarrollaron la prueba en colaboración con otros en el Instituto Nacional L. Spallanzani de Enfermedades Infecciosas (INMI; Roma, Italia). El equipo analizó la sangre de 87 individuos en diferentes etapas de la tuberculosis que dieron un resultado positivo con la prueba de la tuberculosis QuantiFERON TB Gold In-Tube (QFT-IT; Cellestis GmbH, Darmstadt, Alemania). La prueba en sangre, QFT-IT es un ensayo de liberación de interferón-γ (IGRA), basado en la liberación de interferón-γ en respuesta a antígenos específicos de M. tuberculosis, y es capaz de identificar selectivamente a aquellos que han contraído la infección de TB.

En el estudio, los científicos desarrollaron un algoritmo de diagnóstico innovador, que consiste en una respuesta a la proteína HBHA en combinación con el IGRA y los resultados han demostrado que la respuesta a HBHA está asociada con la infección latente de TB. Este procedimiento permite la rápida identificación de aquellos que realmente necesitan el tratamiento para la TB activa. Ellos mostraron que la respuesta de los linfocitos de células T a un HBHA recombinante y desnaturalizado de M. tuberculosis producido en M. smegmatis - un microorganismo no patógeno - es útil para diferenciar entre la tuberculosis activa y no activa entre los que responden a la prueba QFT-TI en un sistema de sangre total.

Stefania Zanetti, PhD, profesora de microbiología en la Universidad de Sassari (Sassari, Italia), dijo: "La respuesta a HBHA puede ser utilizada como un biomarcador de la infección latente de tuberculosis y, a continuación, en cierta medida puede ser considerada como una respuesta de protección a la tuberculosis. Es importante entender cuáles son los mecanismos desencadenados por la infección que pueden causar la aparición, o no, de la enfermedad”. El estudio fue publicado, en línea, el 29 de marzo de 2011, en la revista de la Biblioteca Pública de Ciencia PLoS ONE.

Enlaces relacionados:

Catholic University of the Sacred Heart
Italian National Institute for Infectious Diseases
Cellestis
University of Sassari