Pruebas secas en orina detectan el citomegalovirus en recién nacidos

Se pueden usar muestras secas en orina (DUS) para suministrar una herramienta simple de detección para la infección congénita por Citomegalovirus (CMV) en recién nacidos.

Se ha desarrollado un método estandarizado para la cuantificación del CMV que usa tecnología molecular para detectar y cuantificar la carga viral en muestras de orina.

Científicos en las Instituciones Médicas Johns Hopkins (Baltimore, MD, EUA) recolectaron y analizaron muestras archivadas de orina de 27 recién nacidos, con infección congénita y 15, no infectados. Se extrajo el ADN, usando un método automatizado, a partir de muestras de orina colocadas en discos de papel de filtro. Se realizó un análisis cuantitativo de reacción en cadena de la polimerasa, en tiempo real (rt-PCR), para el CMV, en el ADN extraído, muestras de orina a las que se les agregó ADN y muestras control adecuadas.

Las muestras de orina de recién nacidos con infección congénita y de los controles negativos, fueron diluidas 1:10 o aplicadas al papel de filtro en el mismo volumen. La sensibilidad analítica fue determinada de 100% de los replicados como 7.500 copias de CMV/mL. El límite de detección actual fue de 22 copias de ADN/disco. El número de copias de las DUS se correlacionó bien con el número de copias de la orina diluida 1:10, aunque había una tendencia hacia niveles más bajos a partir de las DUS. La amplificación fue realizada en el Sistema de PCR en Tiempo Real 7500 (Applied Biosystems; Foster City, CA, EUA.

Las concentraciones de ADN de CMV en las 27 muestras positivas oscilaron entre 4,4 a 8,8 log10 copias/mL, con una media de 6,5 log10 copias/mL. Tres muestras tenían niveles de ADN de CMV mayores que la mayor concentración de la orina con ADN añadido, usadas para el cálculo del intervalo medible. Este método de detección podría ser utilizado para verificar la presencia de infección congénita por CMV mediante la inserción de un papel de filtro en el pañal del recién nacido y por lo tanto, para este fin, la cuantificación puede no ser necesaria.

Los autores concluyeron que el ensayo puede proporcionar una herramienta sencilla y rápida para la detección del CMV y la cuantificación a partir de DUS en los países subdesarrollados o en desarrollo en los que se carece de capacidades de diagnóstico de CMV. La información sobre la prevalencia del CMV de áreas con recursos limitados está restringida, en la actualidad, debido a la falta de la infraestructura de diagnóstico. El estudio fue publicado el 1 de junio de 2012, en la revista Diagnostic Microbiology and Infectious Disease.


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