Utilizamos cookies para comprender de qué manera utiliza nuestro sitio y para mejorar su experiencia. Esto incluye personalizar el contenido y la publicidad. Para más información, Haga clic. Si continua usando nuestro sitio, consideraremos que acepta que utilicemos cookies. Política de cookies.
Presenta Sitios para socios Información LinkXpress
Ingresar
Publique su anuncio con nosotros
SIGMA ALDRICH CORP.

Se evalúa la exactitud diagnóstica del análisis para el antígeno del Histoplasma en orina

Por el equipo editorial de Labmedica en español
Actualizado el 03 Dec 2018
Print article
Imagen: El kit de análisis de Histoplasma mediante inmunoensayo enzimático (EIA) ALPHA (Fotografía cortesía de IMMY).
Imagen: El kit de análisis de Histoplasma mediante inmunoensayo enzimático (EIA) ALPHA (Fotografía cortesía de IMMY).
La histoplasmosis es una micosis endémica en muchas regiones de América Latina. En la población infectada por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), se manifiesta como histoplasmosis diseminada progresiva (HDP), una entidad difícil de diagnosticar ya que el hongo causante, Histoplasma capsulatum, crece lentamente y requiere bioseguridad avanzada para su manejo.

El estándar de referencia para el diagnóstico de HDP es el aislamiento del Histoplasma capsulatum a partir de una muestra no respiratoria, típicamente médula ósea o sangre periférica, o la visualización de estructuras similares a levaduras en el examen histopatológico. En los EUA, la histoplasmosis también es endémica, y su presentación de HDP se diagnostica comúnmente mediante la detección del antígeno del Histoplasma en la orina (HUAg).

Los científicos del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición, Salvador Zubirán (Tlalpan, Ciudad de México, México) realizaron un estudio de prueba de diagnóstico, multicéntrico y prospectivo en dos centros de atención secundaria y ocho de atención terciaria de siete estados de México, desde diciembre de 2015 a octubre de 2017. Se inocularon al menos 5 mL de sangre periférica en un vial de BD BACTEC Myco F/Lytic (Becton Dickinson y Company, Franklin Lakes New Jersey, EUA), para los aspirados de médula ósea, se inoculó una cantidad similar (5 mL) en un BACTEC Myco F/Lytic y un BACTEC Peds Plus F (3 mL), y 1 ml en medios sólidos de Löwenstein-Jensen y Sabouraud.

El equipo evaluó la exactitud diagnóstica del kit de inmunoensayo enzimático para el histoplasma (EIA) IMMY ALPHA, (ALPHA-HUAg, IMMY, Inc. Norman, OK, EUA). Los científicos incluyeron 288 casos para este análisis. De estos pacientes, el laboratorio central procesó 1.068 muestras: 277 hemocultivos, 252 cultivos de aspirado de médula ósea, 104 biopsias para cultivo de tejidos, 147 biopsias para examen histopatológico y 288 muestras de orina para la detección de HUAg. Clasificaron a 85/288 (29,5%) de los pacientes como HDP demostrados, 28,2% (24/85) en base al examen histopatológico positivo y el cultivo positivo, 58,8% (50/85) solo por cultivo positivo y 12,9% (11/85) sólo por examen histopatológico positivo. La sensibilidad de la prueba ALPHA-HUAg fue de 67,1% (IC 95%, 56-76.8%) y la especificidad fue de 97,5% (IC 95%, 94,3% -99,1%). El índice de probabilidad positiva fue de 27,2 (IC del 95%; 11,6–74,4). En el 10,5% de los pacientes con HDP demostrada, se diagnosticó una infección oportunista coexistente, en su mayoría diseminada por el complejo Mycobacterium avium.

Los autores concluyeron que la ALPHA-HUAg es una prueba útil para el diagnóstico de HDP, en pacientes con alto nivel de sospecha de infección por H. capsulatum en regiones endémicas, y puede favorecer un tratamiento antifúngico dirigido temprano, lo que mejora el pronóstico de estos pacientes frágiles con VIH. Sin embargo, el método basado en el cultivo debería realizarse simultáneamente ya que las coinfecciones son frecuentes y un resultado negativo de ALPHA-HUAg no descarta la HDP en pacientes de regiones endémicas para H. capsulatum. El estudio se publicó el 5 de noviembre de 2018, en la revista Public Library of Science Neglected Tropical Diseases.

Enlace relacionado:
Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición, Salvador Zubirán
Becton Dickinson and Company
IMMY, Inc



Print article
CELLAVISION AB
Mayo Medical Laboratories

Canales

Química Clínica

ver canal
Imagen: Las muestras de sangre se cargan en un espectrómetro de masas para analizarlas en busca de signos de variaciones metabólicas que pudieran indicar un trastorno del espectro autista (Fotografía cortesía de NeuroPointDX).

Una prueba en sangre identifica los metabotipos de aminoácidos asociados con el autismo

El trastorno del espectro autista (TEA) se podría beneficiar de nuevos y mejores métodos de diagnóstico y la llegada de un análisis de sangre recién comercializado, junto con otros esfuerzos dirigidos... Más

Hematología

ver canal
Imagen: Frotis de sangre de un paciente con linfocitosis monoclonal de células B. Los dos linfocitos atípicos están maduros con un borde pequeño de citoplasma basófilo y cromatina aglomerada o agrietada (Fotografía cortesía de Elizabeth Courville, MD).

El ADN circulante en el plasma puede identificar potencialmente los tumores incipientes

El diagnóstico precoz del cáncer podría mejorar las tasas de supervivencia. Como el ADN tumoral circulante (ctADN) conlleva modificaciones específicas del cáncer, tiene un gran potencial como biomarcador... Más

Microbiología

ver canal
Imagen: El citómetro de flujo compacto, Accuri C6 (Fotografía cortesía de BD Biosciences).

Los microbios del cuello uterino están asociados potencialmente a infecciones y lesiones

Casi todos los cánceres de cuello uterino están asociados causalmente con el virus del papiloma humano (VPH). La carga de las displasias asociadas al VPH en el África subsahariana está influenciada por... Más

Patología

ver canal
Imagen: El sistema Benchmark XT, un sistema de coloración totalmente automatizado (Fotografía cortesía de Ventana Medical Systems).

Se descubren las causas genéticas del carcinoma de las glándulas salivares

El carcinoma de células acínicas es la tercera forma maligna más común de cáncer de las glándulas salivares. Estos tumores son similares al tejido normal de las glándulas salivales y se presentan con mayor... Más

Tecnología de Lab

ver canal
Imagen: El sistema BD MAX es una plataforma totalmente automatizada que da la capacidad de consolidar y estandarizar una amplia gama de pruebas moleculares, incluido el panel entérico BD Max (Fotografía cortesía de Becton Dickinson).

Un panel para enfermedades céntricas virales obtiene la aprobación de la FDA

La gastroenteritis viral aguda puede ser contraída por prácticamente cualquier paciente y propagarse en entornos comunitarios cercanos, como guarderías, centros de enfermería y cruceros.... Más

Industria

ver canal
Imagen: La plataforma Respuesta del Huésped al Análisis Microbiano se puede adaptar a diferentes patógenos, incluida la Salmonella enterica (Fotografía cortesía de Wikipedia).

Una caja de herramientas nueva que funciona con IA proporciona conocimientos sobre los patógenos infecciosos

Los científicos del Instituto Francis Crick (Londres, Inglaterra) y el UCL (Londres, Inglaterra) desarrollaron una nueva plataforma que funciona usando la IA y que puede analizar cómo los patógenos infectan... Más
Copyright © 2000-2019 Globetech Media. All rights reserved.