Biomarcador diagnóstico predice el riesgo de colangiocarcinoma por opistorquiasis

La opistorquiasis es causada por una infección con trematodos hepáticos del género Opisthorchis, transmitidos por los peces. La opistorquiasis conduce con frecuencia a una inflamación crónica en el tracto biliar y está clasificada como carcinógeno biológico del grupo 1 por la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer como un riesgo definitivo de colangiocarcinoma (CCA).

La infección por opistorquiasis se considera grave cuando hay entre 10.000 y 30.000 huevos en un gramo de heces. Los síntomas de infecciones más graves con Opisthorchis viverrini pueden incluir: diarrea, dolor epigástrico y en el cuadrante superior derecho, falta de apetito (anorexia), fatiga, coloración amarillenta de los ojos y la piel (ictericia) y fiebre leve.

Parasitólogos de la Universidad de Khon Kaen (Khon Kaen, Tailandia), incluyeron en un estudio 103 muestras de suero. Estos sueros se asignaron a tres grupos de la siguiente manera: grupo I, grupo CCA (n = 36); grupo II, grupo de otros cánceres y cirrosis hepática (n = 47) incluyendo el carcinoma hepatocelular (n = 28), cirrosis hepática (n = 4), cáncer colorrectal (n = 8) y cáncer cerebral (n = 7); y grupo III, otros individuos sanos (n = 20). Los científicos utilizaron la prueba inmunocromatográfica rápida (ICT) para detectar anticuerpos de subclase IgG e IgG4 contra Opisthorchis viverrini en sueros de pacientes con CCA. Los kits ICT se desarrollaron en base a antígenos solubles excretados y secretados por gusanos adultos de O. viverrini.

Los investigadores informaron que la ICT indicó sueros positivos para anticuerpos IgG e IgG4, respectivamente, en 22 (61,1 %) y 15 (41,6 %) participantes de los 36 participantes del estudio diagnosticados con CCA. El estudio también incluyó grupos con otros tipos de cáncer y con cirrosis hepática, donde los kits IgG ICT e IgG4 ICT fueron positivos en un 27,7 % (13/47) y un 25,5 % (12/47), respectivamente. Ni el total de IgG ICT ni el de IgG4 ICT arrojaron resultados positivos en un grupo de control de 20 participantes sanos. Además, la tasa de positividad porcentual utilizando las ICT para IgG total entre el grupo CCA y el grupo de otros cánceres y cirrosis hepática fue significativamente diferente. Por el contrario, no fue evidente ninguna diferencia significativa entre estos grupos en las pruebas ICT para los anticuerpos IgG4. El grupo CCA fue 6,53 veces más propenso a tener un resultado positivo anti-O. viverrini IgG (relación de probabilidad 6,53) y 3,27 veces más probable de tener IgG4anti-O. viverrini (relación de probabilidad 3,27) que el grupo no CCA.

Los autores concluyeron que estos hallazgos destacaron el potencial de diagnóstico de una plataforma rápida de ICT que utiliza productos ES de trematodos de O. viverrini para el serodiagnóstico de CCA asociado a opistorquiasis. El estudio se publicó el 1 de marzo de 2022 en la revista International Journal of Infectious Diseases.

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