Células tumorales circulantes suministran condición de la enfermedad

Las células tumorales circulantes (CTC) pueden ser una alternativa prometedora para las biopsias y una fuente no invasiva de materiales tumorales para la evaluación de los biomarcadores.

La eficiencia de captura de dos plataformas de biochips para las CTC fueron analizadas utilizando sangre enriquecida con líneas de células tumorales para la detección de biomarcadores como el factor de crecimiento epidérmico (EGFR) la expresión de proteínas de pacientes con cáncer de pulmón y la expresión del receptor humano del factor de crecimiento epidérmico 2 (HER2) o la amplificación en los pacientes con cáncer de mama metastásico.

Los análisis de sangre se realizaron en la plataforma Veridex CellSearch, (Raritan, NJ, EUA), que tiene incorporado un reactivo de captura, listo para el uso, basado en ferrofluidos, y reactivos de inmunofluorescencia. Bajo las condiciones ensayadas, esta plataforma y las plataformas de biochips más recientes fueron igualmente eficientes, pero la eficiencia de captura dependía de la expresión de la molécula de adhesión celular epitelial (Ep-CAM).

Se informó que las CTC capturadas eran adecuadas para el análisis de biomarcadores, tales como el estado de HER2, la reacción cuantitativa, en cadena de la polimerasa con transcriptasa reversa (QRT-PCR) para los marcadores de subtipo del cáncer de mama. Las CTC capturadas fueron útiles para la detección de mutaciones en los homólogos en el oncogén viral del sarcoma de ratas Kirsten (KRAS) y la coloración del EGFR por inmunofluorescencia. En las pacientes con cáncer de mama positivo para HER2, el estatus de HER2 en las CTC y en el tejido tumoral generalmente se correlacionaba correctamente. Sin embargo, en un subconjunto de pacientes, el estatus de HER2 cambió en el tumor primario al momento del diagnóstico. Este hallazgo, indica, que en algunos casos, las CTC pueden ofrecer una visión en tiempo real del estado de biomarcadores de los pacientes, que es diferente del tejido diagnóstico. Los hallazgos fueron presentados en el Cuarto Congreso Internacional de la Asociación Americana sobre Diagnóstico Molecular en el Desarrollo de Terapéuticos para el Cáncer realizado desde el 23 al 27 septiembre, 2010, en Denver (CO, EUA).

Siminder Kaur Atwal, Ph.D., un científico de Genentech (Sur de San Francisco, California, EUA), dijo: "La idea básica es que las CTCs pueden ofrecer información en tiempo real acerca de la enfermedad actual del paciente, actuando como una "biopsia líquida”. Son mucho menos invasivas que las biopsias de los tumores, ya que pueden ser detectados a partir de una extracción de sangre y no requieren intervención quirúrgica”. Los estudios futuros se centrarán en la evaluación de los diferentes métodos de detección y captura con un énfasis particular en los tipos de tumores con una expresión baja de EpCAM.


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