Utilizamos cookies para comprender de qué manera utiliza nuestro sitio y para mejorar su experiencia. Esto incluye personalizar el contenido y la publicidad. Para más información, Haga clic. Si continua usando nuestro sitio, consideraremos que acepta que utilicemos cookies. Política de cookies.

Presenta Sitios para socios Información LinkXpress
Ingresar
Publique su anuncio con nosotros
PURITAN MEDICAL

Deascargar La Aplicación Móvil




Eventos

09 abr 2024 - 12 abr 2024
15 abr 2024 - 17 abr 2024
23 abr 2024 - 26 abr 2024

Prueba simple en orina mejora la detección del cáncer suprarrenal de manera significativa

Por el equipo editorial de LabMedica en español
Actualizado el 03 Aug 2020
Print article
Imagen: El espectrómetro de masas Xevo con un sistema de cromatografía Acquity de ultra alto rendimiento (Fotografía cortesía de Waters Corporation).
Imagen: El espectrómetro de masas Xevo con un sistema de cromatografía Acquity de ultra alto rendimiento (Fotografía cortesía de Waters Corporation).
El pronóstico para los pacientes con carcinoma cortical suprarrenal (CCA), una masa suprarrenal cancerosa, es malo, y la curación solo se puede lograr mediante la detección temprana y la cirugía. El descubrimiento incidental de una masa suprarrenal a menudo desencadena exámenes adicionales para determinar si la masa es cancerosa.

Los procedimientos de imagenología, como las tomografías computarizadas y las resonancias magnéticas, se usan en la práctica clínica con frecuencia creciente y, a menudo, conducen de manera incidental al descubrimiento de un nódulo en las glándulas suprarrenales, detectado en promedio en el 5% de las exploraciones. Estos llamados incidentalomas suprarrenales son en su mayoría inofensivos, pero una vez que se ha descubierto una masa suprarrenal, es importante excluir el cáncer suprarrenal y el exceso de hormonas suprarrenales.

Un equipo de endocrinólogos con sede en la Universidad de Birmingham (Birmingham, Reino Unido) y sus asociados internacionales, estudiaron a más de dos mil pacientes con tumores suprarrenales recién diagnosticados de 14 centros de la Red Europea para el Estudio de Tumores Suprarrenales (ENSAT). Evaluaron la exactitud de las estrategias de diagnóstico por imagenología, basadas en el diámetro máximo del tumor (≥4 cm versus <4 cm), las características de imagen (positiva versus negativa) y la metabolómica de esteroides en orina (riesgo bajo, medio o alto de CCA), por separado y en combinación, utilizando un estándar de referencia de histopatología e investigaciones de seguimiento.

Los participantes inscritos recolectaron una muestra de orina de 24 horas que se usó para el perfil multiesteroide mediante cromatografía líquida-espectrometría de masas en tándem (LC-MS/MS), con cuantificación de 15 metabolitos de esteroides en orina y la aplicación de un algoritmo de aprendizaje automático. Para analizar los esteroides se utilizó un espectrómetro de masas Xevo, con un sistema de cromatografía Acquity de ultra alto rendimiento (Waters, Milford, MA, EUA) con una columna HSS T3, 1,8 µm, 1,2 × 50 mm (calentada a 60°C). El algoritmo se desarrolló aplicando la cuantificación generalizada del vector de aprendizaje de matriz a los datos de excreción de esteroides de una cohorte retrospectiva de 139 pacientes con masas suprarrenales (40 CCA y 99 adenomas adrenocorticales [AAC]) medidos retrospectivamente mediante el uso del método LC-MS/MS utilizado en el estudio.

Los científicos informaron que, de 2.169 participantes reclutados entre el 17 de enero de 2011 y el 15 de julio de 2016, incluyeron 2.017 de 14 centros especializados en 11 países en el análisis final y 98 (4,9%) tenían CCA confirmado histopatológica o clínica y bioquímicamente. Un resultado de la metabolómica de los esteroides en la orina que indica un alto riesgo de CCA tuvo un valor predictivo positivo (VPP) de 34,6%. Cuando se combinaron las tres pruebas, en el orden del diámetro del tumor, las características positivas de las imágenes y la metabolómica de los esteroides en la orina, 106 (5,3%) participantes tuvieron el resultado de un diámetro máximo del tumor de 4 cm o más, las características positivas de las imágenes y la metabolómica de los esteroides en la orina indicaron alto riesgo de CCA, para el cual el VPP fue 76,4%.

Wiebke Arlt, MD, DSc, FRCP, profesor de medicina y autor principal del estudio, dijo: “La introducción de este nuevo método de prueba en la práctica clínica de rutina permitirá un diagnóstico más rápido para las personas con masas suprarrenales cancerosas. Esperamos que los resultados de este estudio puedan conducir a una disminución significativa en la carga del paciente y una reducción en los costos de atención médica, no solo reduciendo el número de cirugías innecesarias para las personas con masas benignas, sino también limitando el número de procedimientos de imagenología que se requieren”. El estudio fue publicado el 23 de julio de 2020 en la revista The Lancet Diabetes & Endocrinology.


Enlace relacionado:
Universidad de Birmingham
Waters

Miembro Platino
PRUEBA RÁPIDA COVID-19
OSOM COVID-19 Antigen Rapid Test
HLX
Complement 3 (C3) Test
GPP-100 C3 Kit
Miembro Oro
Real-time PCR System
GentierX3 Series

Print article

Canales

Diagnóstico Molecular

ver canal
Imagen: Imagen de células de cáncer de próstata tomada usando un microscopio electrónico de barrido (Fotografía cortesía de la Unidad LRI EM)

Nuevos descubrimientos sobre evolución del cáncer de próstata allanan el camino para pruebas genéticas

El cáncer de próstata es uno de los cánceres más comunes que afectan a los hombres y, si bien representa un número significativo de muertes por cáncer en hombres,... Más

Hematología

ver canal
Imagen: La prueba Gazelle Hb Variant (Fotografía cortesía de Hemex Health)

Primera prueba rápida y asequible para beta talasemia demuestra precisión diagnóstica del 99 %

Los trastornos de la hemoglobina se encuentran entre las enfermedades monogénicas más prevalentes a nivel mundial. Entre los diversos trastornos de la hemoglobina, la beta talasemia, un trastorno sanguíneo... Más

Inmunología

ver canal
Imagen: Streptococcus pyogenes en una placa de Petri (Fotografía cortesía del Colegio Imperial de Londres)

Técnicas de vanguardia para investigar respuesta inmune en infecciones mortales por estreptococo A

Anualmente, la asombrosa cifra de medio millón de personas, incluidos numerosos niños y jóvenes, sucumben a nivel mundial a infecciones graves causadas por la bacteria estreptocócica... Más

Tecnología

ver canal
Imagen: El sensor electroquímico detecta HPV-16 y HPV-18 con alta especificidad (Fotografía cortesía de 123RF)

Biosensor de ADN permite diagnóstico temprano del cáncer de cuello uterino

El disulfuro de molibdeno (MoS2), reconocido por su potencial para formar nanoláminas bidimensionales como el grafeno, es un material que llama cada vez más la atención de la comunidad... Más
Copyright © 2000-2024 Globetech Media. All rights reserved.