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Niveles elevados de poliamina en orina y saliva pueden ser diagnósticos de cáncer de cabeza y cuello

Por el equipo editorial de LabMedica en español
Actualizado el 11 Jul 2022
Imagen: La detección de cáncer de cabeza y cuello puede algún día ser tan simple como una prueba de orina o saliva (Fotografía cortesía de MDPI)
Imagen: La detección de cáncer de cabeza y cuello puede algún día ser tan simple como una prueba de orina o saliva (Fotografía cortesía de MDPI)

La medición de los niveles de biomarcadores de metabolitos basados en poliaminas en la saliva y la orina, puede ser un método simple y no invasivo para el diagnóstico del cáncer de cabeza y cuello (CCC).

El cáncer de cabeza y cuello (CCC) es la séptima causa más común de muerte relacionada con el cáncer y representa aproximadamente el 6 % de todos los casos de cáncer en el mundo. Hay más de 800.000 casos nuevos y más de 400.000 muertes por CCC anualmente. El tratamiento eficaz de los pacientes con CCC se facilita por la detección temprana y las intervenciones terapéuticas apropiadas para cada etapa del cáncer. Desafortunadamente y comúnmente, el CCC no se detecta clínicamente hasta que un paciente presenta síntomas asociados con una enfermedad primaria en etapa posterior o cuando las metástasis linfáticas son palpables. Algunos informes sugieren que solo el 30 % de los casos de CCC se diagnostican en una etapa temprana, mientras que aproximadamente el 66 % de los pacientes presentan tumores en estadio avanzado III o IV en el momento del diagnóstico. Por lo tanto, se necesitan con urgencia nuevos biomarcadores de diagnóstico no invasivos que faciliten la intervención temprana en el cáncer de cabeza y cuello.

El metaboloma es el conjunto completo de metabolitos dentro de una célula, tejido o muestra biológica en un momento dado. El metaboloma puede proporcionar información importante sobre el comportamiento fisiológico de numerosas enfermedades. La evaluación de metabolitos endógenos, como ácidos nucleicos, aminoácidos, péptidos, ácidos orgánicos, tioles y carbohidratos, representa una herramienta valiosa para la identificación de biomarcadores para múltiples enfermedades, lo que proporciona información sobre el pronóstico y el seguimiento de enfermedades.

Las poliaminas, que incluyen espermidina, espermina y putrescina, son alquilaminas policatiónicas que son metabolitos presentes en células de mamíferos en concentraciones milimolares. Estas moléculas están involucradas en muchos procesos importantes, como la proliferación celular, la síntesis de ácidos nucleicos y la citoprotección contra el estrés oxidativo. Un creciente cuerpo de trabajo ha establecido que el metabolismo de las poliaminas está frecuentemente desregulado en el cáncer. Varios informes publicados han determinado que los niveles elevados de poliamina son esenciales para la progresión del tumor. Además, se ha observado que los metabolitos de poliamina están elevados en numerosos tipos de cáncer y se correlacionan con un mal pronóstico.

En un estudio reciente, investigadores de la Universidad de California, Davis (EUA) determinaron la concentración de poliaminas en muestras de saliva y orina de pacientes con CCC, en comparación con controles sanos. Hicieron esto mediante la realización de análisis metabolómicos específicos en saliva y orina de 39 muestras de pacientes con CCC y en comparación con 89 controles sanos utilizando un método de espectrometría de masas de cromatografía líquida específica y cuantitativa.

Los resultados revelaron que los metabolitos N1-acetilespermina (ASP), N8-acetilespermidina (ASD) y N1,N12-diacetilespermina (DAS) se detectaron en concentraciones significativamente elevadas en la orina de pacientes con CCC en comparación con controles sanos. Solo se detectó ASP en niveles elevados en la saliva de CCC en comparación con los controles sanos.

"Alrededor de dos tercios de los pacientes tienen tumores en etapa III o IV avanzada en el momento del diagnóstico", dijo el autor principal, el Dr. Andrew C Birkeland, profesor asistente de otorrinolaringología en la Universidad de California, Davis. "Siempre estamos buscando mejores formas de detectar el cáncer temprano y detectar signos de posible recurrencia después del tratamiento. Hasta donde sabemos, este es el primer estudio que identifica niveles elevados de poliaminas ASP, ASD y DAS en muestras de saliva y orina de pacientes con CCC. Esperamos que la ciencia avance para que las pruebas de detección de cáncer de cabeza y cuello sean tan simples y accesibles como una prueba de embarazo casera".

El estudio se publicó en la edición del 24 de marzo de 2022 de la revista Diagnostics .

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