Evalúan prueba de inmunocromatografía para diagnosticar la esquistosomiasis

 

La prueba rápida inmunocromatográfica utilizada fue la prueba de diagnóstico rápido (PDR) Bilharzia disponible en el mercado Rapid Medical Diagnostics (Pretoria, República de Sudáfrica), que mide un “antígeno catódico circulante (CCA)” derivado del parásito, en el la orina de los pacientes infectados con S. mansoni. El estado de infección también fue determinado por la prueba CCN-ICT y la exposición a la infección por un análisis de anticuerpos usando ensayo de inmunoabsorción ligado a enzimas (ELISA) para el antígeno de huevo soluble (SEA) de S. mansoni y preparación de antígeno soluble del gusano (adulto) (SWAP).

 

Los investigadores encontraron que la sensibilidad y la especificidad estaban influenciadas por si la puntuación de trazo, adjudicada visualmente, en la prueba CCA-TIC era caracterizada como positiva o negativa para la infección por S. mansoni. Cuando la puntuación de trazo era interpretada como positiva y no como un resultado negativo, la especificidad se redujo de 97,6% a 78,0% mientras que la sensibilidad aumentó de 68,7% a 85,4%. Se identificó una correlación positiva significativa entre las puntuaciones de la prueba CCA-ICT y el recuento de huevos. Cuando se consideró la prueba 2KK como la prueba de referencia, la capacidad de discriminación de la CCA-ICT fue mayor que la SEA-ELISA y la SWAP-ELISA-.

 

Los autores concluyeron que el desempeño de la CCA-ITC en las comunidades brasileñas, endémicas para la esquistosomiasis mansoni, apoyan el obtenido procedente de África en las zonas con mayor prevalencia e intensidades de la infección; la CCA-ITC puede ser útil como una herramienta para indicar la conveniencia de una quimioterapia preventiva en la comunidad sin diagnóstico individual. Sin embargo, debido a la recomendación del Ministerio de Salud del Brasil de realizar diagnósticos individuales en áreas donde la prevalencia es inferior al 15%, en aquellas áreas en las cuales la intensidad de la infección es probable que sean las más bajas, la prueba CCA-ICT carece de la sensibilidad necesaria para poder para ser utilizada como una herramienta de diagnóstico independiente. El estudio fue publicado el 11 de enero de 2016, en la revista Public Library of Science Neglected Tropical Diseases.

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