Descubren prueba urinaria para cáncer de próstata basada en fusión genética

Una fusión genética recién descubierta se expresa mucho en un subconjunto de cánceres de próstata. Esto podría generar pruebas más exactas para el cáncer de próstata.

La nueva fusión ocurre cuando los genes se copian en ARN. Los dos genes, SLC45A3 y ELK4, se encuentran muy cercanos entre sí, en el cromosoma en las células normales y las cancerosas. Sin embargo, cuando los genes se copian en ARN, en las células de cáncer de próstata, frecuentemente generan un mensaje único de ARN que fusiona la información de los dos genes. Las implicaciones diagnósticas son significativas, porque estos tipos de quimeras genéticas ocurren en niveles significativamente más altos, en las células tumorales anormales.

La fusión genética SLC45A3-ELK4 es detectable en niveles altos en las orinas de algunos hombres con riesgo de cáncer de próstata. Esto podría significar que estos hombres serían detectados con una sola prueba de orina. El biomarcador de fusión genética es un tipo diferente de fusión de la que los científicos habían encontrado anteriormente en el cáncer y puede representar un mecanismo completamente nuevo que las células cancerosas usan para crecer más, que sus vecinos sanos.

"Pensamos que esto será un marcador diagnóstico potencialmente importante en el cáncer de próstata”, dijo el Dr. Mark A. Rubin, el Profesor de Oncología en Patología Mark A. Rubin, profesor de patología y medicina del laboratorio y vicepresidente para patología experimental en el Colegio Médico Weill Cornell (Nueva York, NY, EUA). "La prueba de PSA es inadecuada. El PSA detecta a los hombres con cáncer, pero también a muchos hombres con enfermedades benignas. Como hemos visto recientemente de dos estudios principales, sobre tamizaje con PSA, por cada 50 hombres con un tamizaje positivo con PSA, solo se salva la vida de una persona. Necesitamos urgentemente biomarcadores para detectar los cánceres de próstata clínicamente significativos”.

El equipo del Dr. Rubin está trabajando con una compañía para desarrollar una prueba urinaria para el cáncer de próstata usando una fusión genética cromosómica llamada TMPRSS2-ERG que el equipo descubrió previamente mientras trabajaba con colegas en la Universidad de Michigan (Ann Arbor, MI, EUA). El Dr. Rubin anticipa que la fusión genética, recientemente descubierta, SLC45A3-ELK4 podría ser añadida en el futuro a esa prueba de orina para aumentar la exactitud y ayudar a determinar el nivel de respuesta a ciertos tratamientos sistémicos no quirúrgicos. Se está evaluando la prueba en orina TMPRSS2-ERG en ensayos clínicos tempranos, múltiples, en los Estados Unidos y Europa.

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Weill Cornell Medical
University of Michigan