Marcador de respuesta a medicamentos predice sensibilidad a la quimioterapia

Se ha diseñado un ensayo para mostrar la resistencia y sensibilidad a la quimioterapia para varios medicamentos y tipos tumorales, incluyendo cáncer de ovario, mama, endometrio, de cuello uterino, pulmón y colorrectal.

El análisis es un ensayo de quimiosensibilidad con predictores mutigenéticos que determinan la probabilidad de un paciente de responder a regímenes de quimioterapia de drogas múltiples en cáncer de mama. El análisis ha sido validado por investigadores independientes.

Los predictores multigenéticos (MGP) de respuesta a los regímenes multidrogas de quimioterapia fueron desarrollados correlacionando los datos de expresión genética de secuenciación de quimiorespuesta, in vitro, de 39 líneas diferentes de células de cáncer de mama. La exactitud de la predicción por el análisis ChemoFx fue estudiada por la compañía con la ayuda de científicos independientes en otras instituciones.

El ensayo ChemoFx, (Precision Therapeutics, Pittsburgh, PA, EUA), es un ensayo ex vivo de muerte celular basado en el fenómeno biológico de que cuando las células que crecen adheridas en cultivo como una monocapa, mueren, pierden sus cualidades de adherencia y se elevan sobre la superficie de cultivo. Se trata de hacer crecer las células tumorales en cultivos primarios como monocapa. Las células son extirpadas de pacientes individuales, con cáncer, mediante una biopsia o cirugía, o recuperadas de muestras de líquido. Una vez que ha crecido un número suficiente de células, son expuestas a una variedad de agentes quimioterapéuticos en varias concentraciones. Se genera una curva dosis-respuesta completa para cada fármaco evaluado, y los datos se representan gráficamente, según el índice de citotoxicidad. Se reportó que la prueba usa apenas 35 mg de tejido, y los resultados de la compañía están disponibles en unas tres semanas después de recibir la muestra.

Los valores predictivos de los MGP fueron evaluados posteriormente a través de la validación ciega por investigadores de US Oncology (The Woodlands, Texas, EUA; www.usoncology.com) y el Centro de Cáncer MD Anderson (Houston, TX, EUA) usando 66 resultados clínicos de pacientes. La conclusión de este estudio fue que los MGP derivados de líneas celulares de múltiples regímenes de quimioterapia mostraron resultados prometedores, sobre todo entre los pacientes con cáncer de seno con receptores negativos para estrógeno.

Holly Gallion, MD, vicepresidente de Asuntos Clínicos en Precision, dijo: "Estos datos son fundamentales para el avance de la investigación en medicina personalizada y para mejorar la terapia del cáncer. Dado que tan pocos pacientes responden a cualquier ronda de quimioterapia, la histología por sí sola no puede decirnos qué pacientes responderán. Cuando se utiliza con ChemoFx, los MGPs pueden tener la capacidad de identificar con exactitud la respuesta, antes del tratamiento, ayudando así a minimizar la selección de terapias ineficaces para los pacientes con cáncer, y este es uno de los principales objetivos en la búsqueda de mejorar el tratamiento personalizado del cáncer”. El estudio fue presentado en diciembre de 2010, en el Simposio de Cáncer de Mama San Antonio realizado en San Antonio (Texas, EUA).

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US Oncology
MD Anderson Cancer Center