Combinar la medición de IL-6 con un panel estándar de biomarcadores mejora el diagnóstico del cáncer de ovario

Se encontró que la adición del biomarcador inflamatorio IL-6 (interleuquina-6) a un panel estándar de marcadores tumorales, mejora el inmunodiagnóstico del cáncer de ovario.

El cáncer de ovario es uno de los cánceres ginecológicos más comunes y tiene la tasa de mortalidad más alta. Se diagnostican alrededor de 300.000 casos nuevos cada año en todo el mundo, con la muerte de aproximadamente el 60% de las pacientes dentro de los cinco años posteriores al diagnóstico.

Dado que la progresión del HGSOC (cáncer de ovario seroso de alto grado) se correlaciona con la inflamación local y sistémica, los investigadores de la Universidad RMIT (Melbourne, Australia) plantearon la hipótesis de que la inclusión de biomarcadores inflamatorios en el suero puede mejorar las pruebas de diagnóstico.

Para probar esta hipótesis, los investigadores utilizaron cuatro pruebas clínicas existentes (puntajes RMI y ROMA, CA125 y HE4) y un panel de 28 biomarcadores inmuno solubles en suero de 66 pacientes operadas por sospecha de cáncer de ovario. Para este estudio, se utilizaron kits de inmunoensayo multiplex con perlas magnéticas para medir simultáneamente 28 analitos en una sola muestra. Esto permitió la medición cuantitativa de las citoquinas (GM-CSF, IFN-alfa, IFN-gamma, IL-1beta, IL-1RA, IL-2, IL-2R, IL-4, IL-5, IL-6, IL-7 , IL-8, IL-10, IL-12 (p40/p70), IL-13, IL-15, IL-17 y TNF-alfa) y las quimioquinas (RANTES, Eotaxin, CCL2/MCP-1, CCL3/MIP-1alpha, CCL4/MIP-1beta, CXCL9/MIG, CXCL10/IP-10) en el suero de las pacientes.

Seis marcadores inmunes prometedores solos, o en combinación con pruebas convencionales, se analizaron posteriormente en una cohorte de validación independiente de 69 pacientes. La citoquina IL-6 se identificó como el principal impulsor de la variabilidad, seguido de cerca por las pruebas de diagnóstico convencionales. La mediana de IL-6 en el suero fue mayor en las pacientes con HGSOC en comparación con aquellas con una masa benigna o los controles con ovarios normales. La combinación de IL-6 mejoró aún más la probabilidad predictiva general de las pruebas convencionales.

“Nuestra nueva prueba es tan exacta como los resultados combinados de una prueba de sangre estándar y un ultrasonido”, dijo la autora principal, la Dra. Magdalena Plebanski, profesora de inmunología en la Universidad RMIT. “Esto es especialmente importante para las mujeres en comunidades remotas o desfavorecidas, donde los hospitales con pocos recursos pueden no tener acceso a equipos complejos y costosos como máquinas de ultrasonido o escáneres de resonancia magnética. También significa que los pacientes con quistes benignos identificados a través de imágenes podrían evitar cirugías innecesarias. Este estudio examinó a mujeres con cáncer de ovario avanzado, pero esperamos que más investigaciones puedan explorar el potencial para agregar este biomarcador a las pruebas de diagnóstico de rutina en las primeras etapas de la enfermedad”.

Los resultados del estudio se publicaron en la edición digital del 10 de febrero de 2020 de la revista Scientific Reports.

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Universidad RMIT