Dispositivo molecular identifica patógenos bacterianos

Se investigaron las muestras de sangre de pacientes con sospecha sepsis clínicamente sospechada en busca de especies bacterianas usando el método convencional y el análisis sepsis Prove-it (Mobidiag; Helsinki, Finlandia) en dos centros en el RU y Finlandia). En este método, se extrajo el ADN de una muestra de 0,5 mL de sangre de material para el cultivo de sangre usando una plataforma automatizada y se amplificaron regiones patentadas de los genes de la topoisomerasa y el gen mecA usando PCR. Los amplicones PCR fueron sobrepuestos a continuación sobre el microarray de tubos Prove-it en los cuales se detectó la hibridización en una reacción y la identificación final se hace con un hardware de estado sólido. Los científicos evaluaron la sensibilidad, especificidad y tiempo de respuesta del análisis de sepsis.

De las 3.318 muestras de sangre de pacientes con septicemia clínicamente sospechada, 2.107 tuvieron muestras de hemocultivos positivos. De éstos, 1.807 (86%) tenían un hemocultivo positivo con un patógeno cubierto por el análisis. El análisis tuvo una sensibilidad clínica de 94,7% y una especificidad de 98,8% y 100% para las dos mediciones en la bacteriemia causada por el Staphylococcus aureus resistente a la meticilina. El análisis acortó el tiempo en 18 horas con respecto al método del cultivo convencional, que requiere uno o dos días hábiles adicionales.

La identificación definitiva de la especie bacteriana con el microaaray fue mucho más sensible, específica y rápida que con el método estándar de oro actual, el cultivo. El análisis permitiría un manejo más rápido y temprano, basado en la evidencia para la sepsis clínica. Los resultados del estudio fueron publicados en la edición del 16 de enero de 2010 en la revista Lancet.


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Helsinki University Hospital
Mobidiag