Utilizamos cookies para comprender de qué manera utiliza nuestro sitio y para mejorar su experiencia. Esto incluye personalizar el contenido y la publicidad. Para más información, Haga clic. Si continua usando nuestro sitio, consideraremos que acepta que utilicemos cookies. Política de cookies.
Presenta Sitios para socios Información LinkXpress
Ingresar
Publique su anuncio con nosotros
SYSMEX

Prueba ayuda a prevenir diagnóstico incorrecto del VIH

Por el equipo editorial de Labmedica en español
Actualizado el 28 Dec 2017
Print article
Imagen: Muestras de sangre analizadas para detectar el virus de la inmunodeficiencia humana (Fotografía cortesía de iStock).
Imagen: Muestras de sangre analizadas para detectar el virus de la inmunodeficiencia humana (Fotografía cortesía de iStock).
La especificidad de las pruebas de amplificación de ácidos nucleicos (NAAT) utilizadas para el diagnóstico infantil precoz (EID) de la infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) es inferior al 100%, lo que hace que algunos bebés no infectados con VIH sean identificados incorrectamente como infectados por el VIH.
 
Sin pruebas confirmatorias, 128 de cada 1000 bebés que inician la terapia antirretroviral (TAR) debido a diagnósticos falsos positivos, en realidad no estaban infectados por el VIH; con las pruebas de confirmación, solo 1 de cada 1,000 bebés que iniciaron TAR estaba verdaderamente no infectado.
 
Un equipo de científicos que trabaja bajo los auspicios de la Universidad de Ciudad del Cabo (Ciudad del Cabo, Sudáfrica), examinó el impacto de una segunda NAAT en bebés para confirmar un primer resultado positivo. Asumieron un costo de la prueba NAAT de 25 dólares, una especificidad del 99,6% y una sensibilidad del 100%. El equipo utilizó el modelo pediátrico de costo-efectividad de la prevención de las complicaciones del sida (CEPAC) y las pruebas EID simuladas a las seis semanas de edad para los bebés expuestos al VIH sin y con pruebas confirmatorias. Después del diagnóstico, los bebés fueron vinculados y mantenidos en cuidado durante 10 años (falso positivo) o de por vida (verdadero positivo).
 
Tanto sin como con las pruebas confirmatorias, la expectativa de vida (EV) fue de 26.2 años para los bebés infectados con VIH y de 61.4 años para todos los bebés expuestos al VIH; los resultados clínicos para bebés verdaderamente infectados no difirieron según la estrategia. Debido a que las pruebas de confirmación evitaron la costosa atención del VIH y el tratamiento antirretroviral en bebés verdaderamente no infectados por el VIH, fue rentable: el costo total fue de 1.790 dólares por niño, en comparación con 1.830 dólares por niño, sin pruebas confirmatorias. Las pruebas de confirmación se mantuvieron rentables a menos que el costo de NAAT excediera los 400 dólares o el estado de los bebés no infectados por VIH identificado incorrectamente como infectado se comprobara y se suspendiera la TAR en un plazo máximo de tres meses posteriores al inicio.
 
Andrea Ciaranello, MD, MPH, profesora asistente en el Hospital General de Massachusetts (Boston, MA, EUA) y autora principal del estudio, dijo: “Si bien las diferencias de costos proyectadas son pequeñas, es probable que la realización de pruebas de confirmación signifique un ahorro de costos en una amplia gama de escenarios en Sudáfrica. Las preocupaciones sobre el costo de la segunda prueba en sí misma no deberían ser la razón para evitar esta importante intervención”. El estudio fue publicado el 21 de noviembre de 2017 en la revista Public Library of Science Medicine.
 

Print article

Canales

Química Clínica

ver canal
Imagen: Los niveles más altos del biomarcador inflamatorio, receptor soluble del factor de necrosis tumoral-1 (sTNFR-1) están asociados con la disminución renal en adultos sanos (Fotografía cortesía de Enbrel).

La disminución en la función renal se asocia con los niveles de los marcadores inflamatorios

El receptor del factor de necrosis tumoral-1 (TNFR-1), que desempeña un papel causante en la disfunción e inflamación de las células endoteliales, se expresa en la superficie celular en el endotelio capilar... Más

Diagnóstico Molecular

ver canal
Imagen: Gráfico de Manhattan para el metaanálisis (descubrimiento) de la GWAS para el dolor de espalda crónico; La línea roja representa la significación estadística de todo el genoma; la línea azul representa un significado sugestivo (Fotografía cortesía de la Universidad de Washington).

Unas variantes genéticas nuevas se asocian con el dolor de espalda crónico

El dolor de espalda causa más años de vida con discapacidad que cualquier otra condición de salud en todo el mundo. Aunque la mayoría de los adultos experimentan un nuevo episodio ("agudo") de dolor de... Más

Patología

ver canal
Imagen: Un diagrama de linfocitos derivados de la orina como una medida no invasiva del microambiente inmune del tumor de vejiga (Fotografía cortesía del Colegio Universitario de Londres).

Las biopsias en orina ayudan a hacer el seguimiento del cáncer de vejiga

A pesar de los avances en la inmunoterapia del cáncer, solo una fracción de los pacientes con cáncer de vejiga muestran respuestas al bloqueo del punto de control, lo que destaca la necesidad de comprender... Más

Tecnología de Lab

ver canal
Imagen: El espectrómetro de masas cuadrupolo-orbitrap híbrido Q Exact (Fotografía cortesía de Thermo Fisher Scientific).

Los depósitos de tejido residual son adecuados para los análisis proteómicos usando la espectrometría de masas

La proteómica basada en la espectrometría de masas se ha convertido en una poderosa herramienta para la identificación y cuantificación de proteínas de una amplia variedad de muestras biológicas.... Más

Industria

ver canal
Imagen: Snibe exhibió su última gama de analizadores de inmunoensayo quimioluminiscentes en MEDLAB Europa 2018 (Fotografía cortesía de Snibe).

Snibe Diagnostic exhibe analizadores en MEDLAB Europa 2018

Shenzhen New Industries Biomedical Engineering Co., Ltd. [(Snibe Co. Ltd.) Shenzhen, China] mostró su última gama de analizadores de inmunoensayo quimioluminiscentes en MEDLAB Europa 2018, celebrada en... Más
Copyright © 2000-2018 Globetech Media. All rights reserved.