Biomarcador predice la capacidad del entrenamiento de resistencia para mejorar la salud metabólica

Los niveles del biomarcador, ácido dimetilguanidino valérico, en la sangre predicen si un individuo puede mejorar la salud metabólica general a través del entrenamiento de resistencia.

Teniendo en cuenta las respuestas metabólicas variables al entrenamiento físico, los investigadores del Centro Médico Beth Israel Deaconess (Boston, MA, EUA) examinaron la asociación entre un biomarcador circulante nuevo, de grasa hepática, el ácido dimetilguanidino valérico (DMGV) y los rasgos metabólicos de salud antes y después de 20 semanas de entrenamiento con ejercicios de resistencia. La elección del DMGV se basó en hallazgos previos, que mostraron que la molécula era un marcador de grasa hepática y que los niveles circulantes estaban relacionados con el desarrollo de la diabetes tipo II, hasta 12 años antes de la aparición de la enfermedad.

Para el estudio actual, los investigadores determinaron los niveles en sangre de DMGV en casi 440 participantes sanos en el Estudio Familiar de Salud, Factores de Riesgo, Entrenamiento con Ejercicios y Genética (HERITAGE), un ensayo clínico de resistencia de un solo brazo de 20 semanas de duración, realizado en centros múltiples entre 1993 y 1997 - antes y después de un programa de entrenamiento de ejercicio crónico. Las pruebas metabolómicas se realizaron mediante cromatografía líquida, método de espectrometría de masas en tándem, en muestras de plasma recolectadas antes y después del entrenamiento en el estudio HERITAGE. Los análisis de la metabolómica y de los datos se realizaron desde agosto de 2017 hasta mayo de 2018.

Los resultados revelaron que los niveles basales de DMGV se asociaron positivamente con el porcentaje de grasa corporal, la grasa visceral abdominal, el colesterol de muy baja densidad y con los triglicéridos, y de manera inversa con la sensibilidad a la insulina, el colesterol de baja densidad, el tamaño de las lipoproteínas de alta densidad y el colesterol de alta densidad. Después de ajustar para la edad, el sexo y los rasgos basales, los niveles basales de DMGV se asociaron positivamente con los cambios en las partículas pequeñas de lipoproteínas de alta densidad y se asociaron inversamente con los cambios en las partículas de lipoproteínas de alta densidad media y total y de apolipoproteína A1 y con la sensibilidad a la insulina después del entrenamiento físico .

Los resultados se interpretaron en el sentido de que el DMGV se asoció con un riesgo metabólico adverso, incluso en individuos muy jóvenes sin enfermedad manifiesta. El ejercicio regular modula los niveles circulantes de DMGV, y estos cambios se correlacionan con los cambios en los rasgos clínicos asociados después del entrenamiento con ejercicios. Además, los niveles iniciales más altos de DMGV se asociaron con mejoras reducidas en los rasgos de los lípidos y la sensibilidad a la insulina después del entrenamiento con ejercicios.

“En nuestro trabajo anterior, lo que nos pareció particularmente convincente fue el hecho de que los pacientes a quienes les hicieron una cirugía para bajar de peso tuvieron disminuciones en el DMGV”, dijo el autor principal, el Dr. Robert Gerszten, jefe de medicina cardiovascular del Centro Médico Beth Israel Deaconess. “En este estudio nuevo, teníamos curiosidad por ver si el ejercicio también podía modular los niveles de DMGV. Nuestros hallazgos indican que los niveles de DMGV pueden identificar a personas que son menos sensibles a los beneficios para la salud metabólica del entrenamiento de resistencia y que requieren terapias adicionales más allá del ejercicio dirigido por pautas para mejorar su salud metabólica. Estos resultados resaltan la aplicación potencial de la metabolómica para informar la terapia de ejercicios dirigida”.

El estudio fue publicado en la edición en línea del 5 de junio de 2019 de la revista JAMA Cardiology.

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Centro Médico Beth Israel Deaconess