Utilizamos cookies para comprender de qué manera utiliza nuestro sitio y para mejorar su experiencia. Esto incluye personalizar el contenido y la publicidad. Para más información, Haga clic. Si continua usando nuestro sitio, consideraremos que acepta que utilicemos cookies. Política de cookies.
Please note that the LabMedica website is also available in a complete English version
Presenta Sitios para socios Información LinkXpress
Ingresar
Publique su anuncio con nosotros
GLOBETECH PUBLISHING LLC

Download Mobile App




Un biomarcador predice la respuesta al factor VIII en los pacientes con hemofilia A

Por el equipo editorial de Labmedica en español
Actualizado el 16 Apr 2019
Print article
Imagen: El Analizador de Hemostasia, TEG 5000 Thrombelastograph, se utiliza para ayudar a evaluar los riesgos de hemorragia y trombosis y para controlar las terapias antitrombóticas (Fotografía cortesía de Haemonetics).
Imagen: El Analizador de Hemostasia, TEG 5000 Thrombelastograph, se utiliza para ayudar a evaluar los riesgos de hemorragia y trombosis y para controlar las terapias antitrombóticas (Fotografía cortesía de Haemonetics).
La hemofilia A es una deficiencia genética en el factor de coagulación VIII (FVIII), que causa un aumento del sangrado y que generalmente afecta a los hombres. En la mayoría de los casos, se hereda como un rasgo recesivo ligado al cromosoma X, aunque hay casos que surgen de mutaciones espontáneas.

El nivel más bajo del factor (F) VIII no es un indicador confiable de riesgo de hemorragia para predecir la eficacia de la profilaxis en la hemofilia A grave (SHA), por lo que, los hematólogos especializados tienen una gran necesidad de biomarcadores precisos. La trombelastografía (TEG) controla tanto la trombina como la formación de coágulos abordando el estado hemostático global, pero su utilidad para la prevención de la profilaxis en la hemofilia ha sido mal evaluada.

Los hematólogos del Hospital Universitario de La Paz (Madrid, España) analizaron un grupo de 19 adolescentes (menores de 18 años) con hemofilia A severa (sin signos de inhibidores) en tratamiento preventivo a largo plazo con FVIII. De los 19 pacientes, seis tuvieron al menos un evento de sangrado espontáneo que requirió tratamiento en los dos años anteriores al estudio y se clasificaron como “propensos a sangrar”. Los pacientes restantes se categorizaron como no hemorrágicos.

Se tomó la sangre total antes de la administración de FVIII y en cinco puntos de tiempo después de la infusión para la prueba de trombelastografía con el fin de evaluar la farmacodinámica de la terapia (lo que el medicamento hace dentro del cuerpo) y la farmacocinética (lo que el cuerpo le hace al medicamento, en referencia al movimiento de la terapia a través del cuerpo). El equipo formuló la hipótesis de que los resultados de la prueba de laboratorio podrían ayudar a diferenciar a los pacientes que muestran una tendencia a hacer hemorragias de aquellos que no lo hacen. Diez pacientes completaron los cinco puntos de tiempo posteriores a la infusión, mientras que en cinco pacientes se pasó por alto un punto de tiempo y en cuatro se pasaron por alto dos puntos de tiempo.

Los investigadores informaron que el análisis de la trombelastografía (TEG) a lo largo del tiempo, mostró que la actividad de procoagulación de los pacientes disminuyó con el tiempo después de la administración de FVIII. La efectividad de la terapia tendió a ser más débil en el grupo de los propensos a sangrar, en comparación con los no propensos, aunque el equipo no observó una diferencia estadística significativa. Además, la “concentración efectiva máxima media” de FVIII (FVIII-EC50), un parámetro que describe la concentración a la que una terapia induce una respuesta a medio camino entre la ausencia de respuesta y la respuesta máxima, evaluada en la prueba de TEG, fue significativamente mayor en los propensos a sangrar, una situación que sugiere una respuesta peor al FVIII.

Los autores concluyeron que, en general, sus hallazgos respaldan el uso del FVIII-CE50 por primera vez como un biomarcador valioso para anticipar la eficacia individual de la profilaxis en la hemofilia A severa. Solo la concentración media máxima efectiva del FVIII (FVIII-CE50) para los parámetros TEG, R-tiempo, tiempo-K y el ángulo α se correlacionaron con un fenotipo de hemorragia significativamente mayor en aquellos pacientes propensos a sangrar, lo que sugiere una respuesta más deficiente al FVIII. El estudio fue publicado el 1 de febrero de 2019 en la revista European Journal of Pharmaceutical Sciences.

Enlace relacionado:
Hospital Universitario de La Paz


Print article

Canales

Química Clínica

ver canal
Imagen: El analizador de inmunoensayos ARCHITECT i2000SR (Fotografía cortesía de Abbott).

Prueba en sangre puede predecir la enfermedad cardiovascular

Según las últimas estadísticas de la Asociación Americana de Cardiología (AHA), casi la mitad de las personas que viven en los Estados Unidos tienen algún tipo de enfermedad cardiovascular.... Más

Inmunología

ver canal
Imagen: La plataforma de citometría de masas, Helios CyTOF (Fotografía cortesía de Fluidigm).

Ensayo de análisis celular inmune aumenta el uso de citometría de masas

Se ha lanzado un ensayo multiplexado, nuevo, basado en anticuerpos para el análisis de células inmunitarias en su plataforma de citometría de masas. Es un ensayo de un solo tubo precargado con 30 anticuerpos... Más

Patología

ver canal
Imagen: Una microfotografía que muestra linfocitos infiltrantes de tumores en un caso de cáncer colorrectal con evidencia de alta inestabilidad de los microsatélites (MSI-H) en la inmunocoloración (Fotografía cortesía de Nephron).

Biomarcador predice la inmunoterapia apropiada para los pacientes de cáncer

La inestabilidad de los microsatélites (MSI, por sus siglas en inglés) es un fenotipo hipermutable causado por la pérdida de la actividad de reparación de desajustes en el ADN. La MSI se detecta en aproximadamente... Más

Tecnología de Lab

ver canal
Imagen: El ensayo de hemoglobina enzimática A1c (A1c_E) Atellica CH (Fotografía cortesía de Siemens Healthineers).

Prueba de hemoglobina A1c de Siemens Healthineers ya está disponible en la solución Atellica

El ensayo Atellica CH Enzimático para la hemoglobina A1c (A1c_E) es una prueba química, fácil de implementar que ofrece resultados precisos y exactos para el manejo del paciente diabético.... Más

Industria

ver canal
Imagen: Se espera que el mercado global de diagnóstico/pruebas de punto de atención alcance casi 23.000 millones de dólares para 2025 (Fotografía cortesía de iStock).

Mercado global de pruebas/diagnósticos POC alcanzará los 22.800 millones de dólares para 2025

Se espera que el tamaño del mercado global de los diagnósticos/pruebas del punto de atención (POC) crezca a una TCAC del 3,3% durante el período de pronóstico 2019-2025 para llegar a 22.... Más
Copyright © 2000-2019 Globetech Media. All rights reserved.