Se encuentran infecciones persistentes de tricomoniasis en las mujeres embarazadas

La tricomoniasis es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) muy común. Es causada por la infección con un parásito protozoario llamado Trichomonas vaginalis. Aunque los síntomas de la enfermedad varían, no se puede afirmar que la mayoría de las personas que tienen el parásito están infectadas.

La tricomoniasis es la ETS curable más común. En los EUA, aproximadamente 3,7 millones de personas están infectadas. Sin embargo, solo alrededor del 30% desarrolla cualquier síntoma de tricomoniasis. La infección es más común en mujeres que en hombres. Las mujeres mayores son más propensas que las mujeres más jóvenes a estar infectadas con tricomoniasis.

Científicos de la Universidad Médica de Carolina del Sur (Charleston, SC, EUA) determinaron la tasa de infección persistente por T. vaginalis entre las mujeres embarazadas después del tratamiento. Su objetivo secundario fue determinar si el metronidazol multidosis oral se asoció con menos casos de T. vaginalis persistente en comparación con el tratamiento de dosis única. El equipo llevó a cabo un estudio de cohortes retrospectivo de mujeres diagnosticadas con T. vaginalis genital de 2008 a 2017. Los científicos calcularon la tasa de tricomoniasis persistente dividiendo el número de pruebas positivas de Trichomonas recogidas ≥ 21 días después del tratamiento por el número total de mujeres tratadas y vueltas a analizar.

Los médicos informaron que 542 mujeres con 565 embarazos fueron diagnosticadas con infección por T. vaginalis. A la mayoría de las pacientes se les formuló una dosis única (n = 352) o multidosis de metronidazol (n = 74). Las pruebas de Trichomonas posteriores al tratamiento se recogieron ≥ 21 días en 326 pacientes y el 44% (143) fueron positivas. Las tasas de pruebas positivas de Trichomonas entre las mujeres que recibieron regímenes de dosis única y multidosis fueron similares (45% versus 40%). Las mujeres que tenían ≥ 1 embarazo afectado por la infección por Trichomonas tenían más probabilidades de tener una prueba positiva después del tratamiento. Las mujeres obesas tenían menos probabilidades de tener una prueba positiva después del tratamiento.

Los autores concluyeron que dadas las altas tasas de pruebas positivas de Trichomonas y una mayor detección con pruebas de amplificación de ácidos nucleicos (NAAT); todas las mujeres embarazadas se deben realizar nuevamente la prueba con NAAT alrededor de tres semanas después del tratamiento. Se necesitan más estudios para determinar el tratamiento más efectivo para la infección por Trichomonas en mujeres embarazadas. El estudio fue publicado el 31 de julio de 2018 en la revista Sexually Transmitted Diseases.

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Universidad Médica de Carolina del Sur