Prueba de firma de metabolitos sanguíneos predice mejor riesgo de diabetes tipo 2

La diabetes tipo 2 está aumentando en todo el mundo y actualmente representa más del 90 % de todos los casos de diabetes, impulsada por una respuesta deficiente a la insulina y una disfunción metabólica a largo plazo. La enfermedad suele desarrollarse de forma asintomática a lo largo de muchos años, lo que dificulta la identificación temprana del riesgo utilizando únicamente medidas clínicas estándar. La susceptibilidad genética y factores del estilo de vida, como la dieta, la obesidad y la inactividad física, son factores contribuyentes conocidos, pero las vías biológicas que los vinculan con la aparición de la enfermedad siguen sin estar claras. Un amplio estudio internacional demuestra que determinados metabolitos sanguíneos pueden indicar el riesgo futuro de diabetes tipo 2 con años de antelación.

En el estudio dirigido por el Hospital General de Massachusetts (Boston, MA, EUA), en colaboración con la Facultad de Medicina Albert Einstein (Bronx, NY, EUA), los investigadores realizaron un análisis metabolómico a gran escala para examinar pequeñas moléculas producidas durante el metabolismo que circulan en la sangre. Estos metabolitos se estudiaron junto con datos genéticos, dietéticos y de estilo de vida para comprender cómo influyen en el riesgo de diabetes a largo plazo e interactúan con factores conductuales conocidos.

El estudio siguió a 23.634 adultos de diversos orígenes étnicos en 10 cohortes prospectivas, con períodos de seguimiento de hasta 26 años. Ninguno de los participantes presentaba diabetes tipo 2 al inicio del estudio. Se analizaron muestras de sangre para detectar 469 metabolitos, y estos datos se integraron con información genética y registros detallados de dieta, actividad física y otros factores del estilo de vida para evaluar su relación con el desarrollo futuro de la enfermedad.

Los hallazgos, publicados en Nature Medicine, revelaron que 235 metabolitos se asociaron significativamente con un mayor o menor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2, incluyendo 67 marcadores no reportados previamente. Muchos de estos metabolitos se vieron fuertemente influenciados por factores modificables del estilo de vida, como la obesidad, la actividad física y el consumo de carne roja, verduras, bebidas azucaradas, café y té.

Los investigadores también identificaron vínculos genéticos entre los metabolitos asociados a la diabetes y los tejidos y rasgos clínicos relevantes para la enfermedad. Con estos datos, desarrollaron una firma metabolómica compuesta por 44 metabolitos que mejoró la predicción de la diabetes tipo 2 en el futuro, más allá de los factores de riesgo tradicionales. El equipo planea investigar más a fondo cómo las diferentes vías biológicas contribuyen al desarrollo de la diabetes, lo que permitirá estrategias de prevención más precisas e individualizadas.

"Nuestro estudio es la investigación más grande y completa de los perfiles metabólicos sanguíneos asociados con el riesgo de diabetes tipo 2 que integra datos genómicos y de dieta y estilo de vida de una amplia gama de personas, y sienta bases importantes para futuros estudios", dijo el autor principal y coautor correspondiente Qibin Qi, PhD.

Enlaces relacionados:
Hospital General de Massachusetts
Facultad de Medicina Albert Einstein

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